Присоединяйтесь к нам

в Facebook и ВКонтакте

Секс-азбука: А

Секс-термины на букву А

  1. УМОЧКА
    АБОРТ
    (лат. abortus; синоним - выкидыш), прерывание беременности в срок, не превышающий 28 недель от зачатия, когда плод ещё нежизнеспособен. Различают аборты самопроизвольные и искусственные. Самопроизвольный аборт происходит без вмешательства извне, вопреки желанию женщины. У здоровых женщин встречается редко. Основными причинами самопроизвольного аборта являются: общесоматические заболевания, воспалительные заболевания половых органов, острые и хронические интоксикации, травмы, эндокринные нарушения у матери, инфантилизм, несовместимость крови матери и плода, хромосомные нарушения плода. Самопроизвольный аборт, повторяющийся более 2 раз, называют привычным выкидышем. Такое состояние является основанием для обследования супругов в медико-генетической консультации (см. Бесплодный брак). При появлении первых признаков начинающегося аборта (схваткообразные боли внизу живота и выделение крови из влагалища) женщина должна немедленно обратиться к врачу. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет во многих случаях приостановить отслойку плодного яйца. После перенесённого аборта женщина должна находиться под наблюдением врача женской консультации, что особенно важно для случаев привычных выкидышей. Искусственный аборт представляет собой преднамеренное прерывание беременности по медицинским или социальным показаниям. Производится он в лечебном учреждении. Аборты, являющиеся следствием не врачебного вмешательства, по возможным последствиям весьма опасны, определяются как внебольничные, или криминальные аборты. Искусственные аборты разрешено проводить женщинам со сроком беременности не более 12 недель. Наиболее оптимальные сроки для прерывания беременности - 7-9-я недели. Широкое распространение получил метод прерывания беременности по желанию женщины с помощью вакуум-аспирации, так называемый мини-аборт. Эта операция проводится амбулаторно (в женской консультации) в ранние сроки беременности при задержке менструации не более 20 дней и является значительно более щадящей операцией, чем аборт при 8-12-недельной беременности. После операции женщина должна в течение 1-2 часов находиться под наблюдением медицинского персонала. Помимо нежелания женщины иметь ребёнка, искусственное прерывание беременности проводится по медицинским показаниям, то есть в тех случаях, когда продолжение её может привести к тяжёлому осложнению имеющегося у женщины заболевания (поражения сердца, печени, почек, глаз, туберкулёз, онко-заболевания, психические расстройства), а роды представляют серьёзную опасность для жизни и здоровья матери и плода. Существуют, кроме этого, и социальные показания для искусственного прерывания беременности при её сроке не свыше 28 недель. К ним относятся: социальная и физиологическая незрелость организма женщины - несовершеннолетие; возрастной фактор (возраст женщины 45 лет и больше); пребывание женщины или её мужа в местах лишения свободы; лишение прав материнства; многодетность (свыше 5 детей); развод во время беременности; беременность, наступившая в результате изнасилования. Вопрос о прерывании беременности по медицинским и социальным показаниям решается врачебной комиссией при наличии соответствующих медицинских заключений и юридических документов. Искусственный аборт всегда таит в себе опасность физического и психического травмирования женщины. Инструментальное удаление плодного яйца из матки сопряжено с известным риском сильного кровотечения, прободения стенки матки и кишечника, инфицирования матки с последующим развитием воспалительного процесса, ведущего к нарушению проходимости маточных труб и вторичному бесплодию, требующему упорного и длительного лечения. Нередко возникают стойкие нарушения менструальной функции, значительно снижается половое чувство, наблюдаются нервозность, раздражительность, быстрая утомляемость, бессонница. У женщин, перенёсших аборт, последующие роды часто сопровождаются осложнениями: несвоевременным отхождением вод, преждевременным наступлением родов и слабостью родовой деятельности, кровотечениями. Искусственный аборт может вызывать у женщины угрызения совести и чувство вины, иногда приводит к развитию неврастении, реактивной депрессии и других психических заболеваний, нередко после него отмечаются различные, иногда продолжающиеся длительное время, сексуальные нарушения, которые оказывают неблагоприятное влияние на семейные отношения. Особенно опасен аборт при первой беременности, когда все указанные осложнения встречаются гораздо чаще. У нерожавших чаще повреждаются ткани, особенно шейки матки, что может приводить к привычному невынашиванию беременности, прерыванию её на ранних сроках. Прерывание первой беременности даже в больничных условиях может приводить к бесплодию или нарушению менструальной функции. В послеабортном периоде важнейшей задачей является профилактика инфекции. После аборта вплоть до следующей менструации следует особенно тщательно соблюдать гигиену половых органов. В первые 2 недели женщина должна мыться только под душем. Запрещается и половая жизнь до следующей менструации, так как при этом инфицируются половые органы, развиваются воспалительные заболевания, а нередко возникают кровотечения из матки. Чтобы избежать абортов, а значит, и их последствий, необходимо умело и грамотно пользоваться правильно подобранными противозачаточными средствами, что не только предохраняет от нежелательной беременности, но и нередко повышает половое влечение и сексуальное удовлетворение.

    АВЕРСИЯ СЕКСУАЛЬНАЯ
    (франц. aversion - отвращение), одна из наиболее тяжёлых разновидностей дисфункции сексуальной; состояние, противоположное либидо.
    Проявляется как следствие продолжительных или кратковременных сексуальных взаимоотношений с конкретным партнёром, вызвавших разочарование. Например, какие-то признаки, слова или поступки одного из партнёров, которые у большинства людей обычно вызывают сексуальное влечение и возбуждение, у данного партнёра могут вызвать торможение любых сексуальных проявлений, что ведёт к нарушению функционирования данной партнёрской пары и возникновению сексуальной дисфункции. Причиной аверсии часто являются неприятный запах, состояние алкогольного опьянения, такие формы поведения, как грубость, трусость и др., продолжительные или кратковременные, часто неосознаваемые факторы, которые вызывают разочарование в данном партнёре. Сексуальная аверсия является тяжёлой формой партнёрской дисгармонии и требует тщательного индивидуального обследования и лечения.

    АВТОФЕЛЛЯЦИЯ
    - Оральные ласки собственного полового члена. Требует значительной длины пениса и/или большой гибкости позвоночника. Способствует тому, что свидание с партнером становится больше выражением собственной доброй воли, нежели сексуальной необходимостью.

    АГЕНДЕРНОСТЬ
    отсутствие гендерной идентичности, отказ от идентификации себя с каким-либо гендером. Агендерные люди также могут называть себя людьми без гендера, не мужчинами и не женщинами.

    АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
    (греч. aden-железа + ...ома; синонимы - гиперплазия нодозная, гиперплазия аденоматозная), доброкачественная, гормонально зависимая опухоль из железистого эпителия, развивающаяся из рудиментов периуретральных желез, которые располагаются концентрически в простатической части мочеиспускательного канала около предстательной железы.

    Представляет собой одно из наиболее распространённых заболеваний мужчин пожилого возраста, может встречаться и в 40-50 лет. Обнаруживается примерно у 50% мужчин, из них клинически проявляется у 25%.

    Периуретральные железы, постепенно разрастаясь, сдавливают ткань предстательной железы, приводя к атрофии и постепенному превращению её в капсулу (оболочку). Обычно опухоль состоит из двух долей, но может быть из одной или трёх, общей массой 20- 200 г. Простатическая часть мочеиспускательного канала удлиняется, сдавливается, приобретает непрямолинейный ход. Функция предстательной железы постепенно угасает, что сказывается на потенции мужчины. В зависимости от направления роста аденомы различают внутрипузырную, ректальную и смешанную формы. При первой форме рано проявляются клинические признаки болезни. Вероятной причиной развития аденомы предстательной железы предполагают угасание гормональной активности половых желез. На фоне снижения количества андрогенов относительно увеличивается эстрогенная функция, что ведёт к дисгормональному состоянию и началу патологического роста. Различают 3 стадии клинического течения болезни:

    появление признаков затруднённого и учащённого мочеиспускания, особенно по ночам (никтурия), ослабление струи мочи, ускорение эякуляции;

    ухудшение мочеиспускания в связи с ростом аденомы, появление остаточной мочи, количество которой постепенно увеличивается, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и острая задержка мочеиспускания, которая может не иметь видимой причины или быть обусловленной приёмом даже небольшого количества алкоголя, острой пищи;

    паралич мочевого пузыря, не способного вытолкнуть мочу, которая выделяется наружу самопроизвольно без позыва, появление признаков снижения функции почек.

    Аденома предстательной железы может осложняться воспалительными заболеваниями мочеполовых органов (простатит, цистит, пиелонефрит и др.), хронической почечной недостаточностью. Диагностика основана на определении увеличенных размеров предстательной железы, проведении ультразвукового исследования, изучении уродинамики мочевого пузыря. Лечение преимущественно хирургическое. В качестве профилактики в случаях диагностированной аденомы рекомендуются исключение алкоголя, острых блюд, своевременное мочеиспускание, регулярное опорожнение кишечника, упражнения Кегеля.

    Желательно поддерживать половую жизнь в привычном ритме. Может проводиться медикаментозная терапия, имеющая временный эффект. Нарушение копулятивной функции возможно как временное осложнение после приёма некоторых медикаментов, при возникновении простатита, после удаления аденомы в связи с травмой сосудов и нервов. Расстройства эякуляции, связанные с травмой семявыводящих путей, бывают в виде анэякуляции или ретроградного забрасывания спермы. При необходимости проводится соответствующее лечение.

    АДЮЛЬТЕР
    (франц. adultere; синоним - прелюбодеяние - устар.), супружеская неверность, измена. Рассматривается как вступление лица, состоящего в браке, в половую связь с лицами из других брачных пар или не состоящими в браке. См. Внебрачные половые связи

    АЗООСПЕРМИЯ
    (а...+ зоо...+ сперма), отсутствие в эякуляте сперматозоидов, но наличие предшествующих им форм - клеток сперматогенеза наряду с продуктами секреции предстательной железы и семенных пузырьков. Следует отличать от аспермии. При азооспермии угнетается сперматогенез (деление или созревание сперматозоидов) на различных стадиях. К этому могут при водить врождённые (генетические) нарушения, токсические воздействия (радиация, алкоголь, вредные химические вещества, некоторые лекарственные препараты и др.), различные заболевания организма. К азооспермии могут приводить и различные виды нарушений проходимости семявыносящих протоков в результате воспалительных заболеваний половых органов. Азооспермия - одна из причин бесплодия у мужчин, что требует обследования и лечения у врача.

    АЙДОЙОМАНИЯ
    (греч. aidoia - половые органы + мания; синоним-эдеомания), повышенное половое влечение (либидо) у мужчин.

    АКИНОСПЕРМИЯ
    (я... + греч. kineo- приводить в движение + сперма; синоним- акинезия), полная неподвижность живых сперматозоидов в сперме и неспособность их к оплодотворению.

    Причины этого явления изучены недостаточно. Предположительно, ими могут быть заболевания половых желез (чаще всего воспалительные), гормональная недостаточность и др.; в лабораторных условиях - резкое переохлаждение спермы при хранении, освещение её прямыми солнечными лучами, случайное попадание в пробирку со спермой химических веществ, получение спермы в презерватив и др. При установлении акиноспермии необходимо 2-3-кратное тщательное исследование эякулята (см. Спермограмма).

    АКРОТОМОФИЛИЯ
    ( от греческих слов akron- конечность + tome- отрезать + филия- влечение),сексуальное влечение к людям с ампутированной конечностью. Акротомофилов сексуально возбуждает именно культя парнерши или, в геевском варианте, партнера. Встречное состояние, стремление к самоампутации конечности, называется апотемнофилией.

    Как и другие парафилии, акротомофилия коренится в индивидуальных особенностях психосексуального развития ребенка (многие люди предпочитают определенный телесный облик сексуального партнера, происхождение этого можно объяснить только деталями их биографии – почему, например, человеку нравятся только маленькие женщины или исключительно блондинки?) и встречается не так уж редко. "Вылечить" ее практически невозможно, она существенно ограничивает круг возможного сексуального выбора и тем самым причиняет немало неудобств, но никакой опасности для окружающих не представляет.

    Психически эти мужчины вполне нормальны и, в отличие от сексуальных маньяков, сами никого не калечат и не расчленяют; женщины, потерявшие в результате несчастного случая руку или ногу, находят в них любящих партнеров (хотя некоторых женщин обижает, что любят не столько их самих, сколько их культю). На Западе для них выпускается даже специальная эротика (порнография).

    Самое подробное описание акротомофилии (как и других парафилий), с клиническими примерами, содержится в книге знаменитого американского сексолога Джона Мани (он же ввел в 1977 г. и сам этот термин) - John Money. Lovemaps. NY, 1986

    АКСЕЛЕРАЦИЯ
    (лат. acceleratio - ускорение; синоним - акцелерация), ускорение полового созревания, увеличение массы и длины тела и скорости её нарастания у детей и подростков. Отмечается со второй половины 19 в. За последнее столетие рост детей при рождении стал в среднем больше на 0,5-1 см, масса тела - на 100-300 г; через каждые 10 лет рост детей в возрасте 5-7 лет увеличивался в среднем на 1,5 см, а масса на 0,5 кг; у подростков длина тела возросла на 10-15 см. Существенно изменились сроки полового созревания. Если в 19 в. в Европе менструации у девушек появлялись в возрасте 16-17 лет, то теперь, как правило, это происходит в 13-14 лет и раньше (в 10-12 лет). Те же тенденции роста и развития характерны и для мальчиков. В связи с более ранним половым созреванием современных подростков и юношей их раньше начинают интересовать проблемы любви, отношения между полами, у них раньше пробуждается половое влечение, что нередко влечёт за собой сложные конфликтные переживания. При этом увеличивается разрыв между уровнем физического развития и нравственно-психологической, социальной и гражданской зрелостью. Всё это ставит перед системой полового воспитания и просвещения особые задачи, целью которых должно быть стремление не столько удержать молодёжь от ранней половой жизни, сколько создать гуманистические установки и воспитать способность управлять своей сексуальностью.

    Предполагаемые причины акселерации: радиация и активизирующее влияние солнечной инсоляции, усиленная витаминизация детей и беременных женщин, возросшее употребление белков, урбанизация, влияние средств массовой информации. Одной из причин называют также возросшее число гетеролокальных браков (браков людей, проживавших на далеко расположенных друг от друга территориях). Но единой причины акселерации не установлено. Предполагают, что она вызвана всем комплексом меняющихся условий жизни. Акселерация вносит определённые изменения в характеристику возрастных границ каждого периода физического и психологического (включая половое) развития детей, но не отменяет их типичных характеристик.

    АКЦЕНТУАЦИИ ХАРАКТЕРА (лат. accentus - ударение), черты своеобразия в характере человека, которые, не выходя за рамки психической нормы, могут при определённых условиях существенно затруднять его отношения с окружающими, в том числе и в сексуальной сфере. У большинства людей разнообразные нюансы характера многочисленны и переплетены между собой. В то же время существует значительное количество людей с явным преобладанием одних черт характера над другими. Подобное заострение, акцентуация, то есть чрезмерное усиление некоторых черт, буквально пронизывает весь психический настрой индивидуума. Такие люди обнаруживают своеобразную уязвимость в конкретных жизненных ситуациях, при хорошей и даже повышенной устойчивости к другим, возможно, даже более драматичным, с точки зрения окружающих, жизненным коллизиям. В каждом акцентуированном характере имеется "слабое звено" - место наименьшего сопротивления. Поэтому психотравмирующее воздействие на людей с теми или иными акцентуациями оказывает не любая трудная ситуация, а только та, которая наносит удар по наиболее уязвимому месту их характера. Ниже приведены характеристики наиболее часто встречающихся акцентуаций.

    Истероидный, или демонстративный, тип отличают крайнее себялюбие, ненасытная жажда внимания окружающих к своей особе, потребность в почитании, восхищении, в признании своих действительных или мнимых природных способностей. Такая сосредоточенность личности на своём "Я", которое ценится выше всего на свете, получила название эгоцентризма. Внешне яркая эмоциональность и чувственность на деле оборачивается не более чем рисовкой и позёрством, а глубокие и искренние чувства людям с этой акцентуацией недоступны. Половое влечение не отличается ни силой, ни напряжённостью, в сексуальном поведении много наигранного. С артистизмом, достойным лучшего применения, они как бы разыгрывают в жизни спектакль в жанре провинциальной мелодрамы. И мужчины и женщины с демонстративными чертами характера скорее позволяют любить себя, нежели любят сами. Брак, заключённый с таким человеком, будет достаточно стабильным лишь в случае, когда партнёр безоговорочно признаёт за ним право первенства в супружеских отношениях и способен обеспечить максимальный комфорт в повседневной жизни. Удары по эгоцентризму - самые чувствительные для истероидной натуры. Неспособность занять видное положение, разоблачение вымыслов, крах надежд при очень высоких запросах, утрата внимания со стороны наиболее значимых для них лиц могут приводить к невротическим реакциям. В ряде случаев у людей с данной акцентуацией может развиться истерический невроз, что требует лечения у психиатра.

    Для гипертимного типа характерны общительность, шумливость, подвижность, чрезмерная самостоятельность, склонность к озорству. У таких лиц почти всегда преобладает приподнятое настроение, которое сочетается с хорошим самочувствием, вспышки раздражения бывают только тогда, когда окружающие пытаются строго регламентировать их поведение, подчинить своей воле. Они всегда тянутся в компанию, причём стремятся к лидерству. При большой общительности бывают неразборчивыми в выборе знакомств, в общении с окружающими демонстрируют большую гибкость, располагая их к себе. У гипертимных подростков половое влечение пробуждается рано и бывает достаточно сильным. В сочетании с высокой коммуникабельностью это нередко приводит к раннему началу половой жизни. Постоянная тяга к приключениям и нежелание придерживаться строгих норм морали в ряде случаев способствуют частой смене половых партнёров, злоупотреблению алкоголем, что вполне соответствует их пониманию жизни. "Слабым местом" гипертимного типа является непереносимость жёсткой дисциплины, строгого режима и монотонного труда, особенно если все контакты с другими людьми сведены до минимума. В таких ситуациях представители гипертимного типа становятся раздражительными, вспыльчивыми, испытывают душевный дискомфорт.

    Астеноневротический тип характеризуется повышенной утомляемостью, раздражительностью, склонностью к тревожным опасениям за своё здоровье и свою судьбу. Такие люди весьма предрасположены к формированию невротических расстройств половой сферы. Так, у мужчин в любом возрасте даже незначительные изменения сексуальной активности сразу вызывают чувство тревоги и неуверенность в своих возможностях, поскольку расцениваются ими не иначе, как признак заболевания.

    Сенситивный тип характеризуется робостью и стеснительностью, обидчивостью, чрезмерной впечатлительностью, а также формированием чувства собственной неполноценности. В незнакомой обстановке такие люди робки и застенчивы, необщительны с посторонними. Страшатся экзаменов и любых ситуаций, где надо как-то показать себя с лучшей стороны. Источником тяжких угрызений совести у молодых людей с сенситивным типом акцентуации может служить мастурбация. Они боятся, что окружающие узнают о непристойном, по их мнению, занятии. Иногда даже склонны расценивать собственное слабоволие, робость и застенчивость как последствия онанизма. Молодым мужчинам очень трудно бывает преодолеть робость и стеснительность в общении с противоположным полом. Юноша подолгу может ходить вокруг понравившейся девушки, но заговорить с ней так и не решается. В других случаях молодой человек, стремясь как-то компенсировать свою застенчивость и неуверенность, наоборот, пытается привлечь внимание женщины столь неожиданно и неуклюже, что пугает её и отталкивает. С возрастом, особенно при спокойной и доброжелательной обстановке в семье, создаются благоприятные условия для постепенного сглаживания сенситивных черт характера. В других же случаях, когда человек периодически подвергается насмешкам, подолгу не может наладить близкие отношения с противоположным полом, эти черты характера, наоборот, заостряются.

    Психастенический тип характеризуется нерешительностью, склонностью к бесконечным рассуждениям, любовью к самоанализу, тревожной мнительностью в виде бесконечных опасений за своё будущее. Особенно ярко проявляется нерешительность, когда требуется сделать самостоятельный выбор. Сексуальные проблемы нередки. В подростковом возрасте интенсивная мастурбация может стать источником угрызений совести и самонаказаний. В дальнейшем из-за своей нерешительности психастеники испытывают трудности в интимной жизни, начиная от первого робкого знакомства с понравившимся человеком и кончая мучительными сомнениями о допустимости как самой половой близости, так и различных любовных ласк. Склонность к тревожным опасениям, присущая психастеническим натурам, нередко проявляется в бесконечных тягостных раздумьях о своей сексуальной привлекательности. При малейших неудачах или обвинениях со стороны партнёра могут возникать психогенные сексуальные расстройства: невроз ожидания неудачи у мужчины, торможение полового возбуждения и оргазма у женщины. Обстановка взаимопонимания и согласия в семье, удовлетворённость профессиональной деятельностью несколько смягчают психастенические черты характера. И наоборот, ситуации, связанные с повышенной личной ответственностью, приводят к нервным срывам с резким усилением тревожной мнительности вплоть до развития невроза навязчивых состояний.

    Шизоидный тип встречается довольно редко. Его характеризуют замкнутость, скрытность, отстранённость от происходящего вокруг, неспособность или нежелание устанавливать глубокие контакты с окружающими. Внешняя асексуальность и даже презрение к вопросам пола часто сочетаются упорной мастурбацией и богатыми эротическими фантазиями, которые из-за низкой коммуникабельности подолгу остаются основными сексуальными переживаниями таких людей, всё дальше уводя их от реальной половой жизни. Невозможность устанавливать душевные контакты с людьми делает для них трудноразрешимой проблему заключения брака. Но даже если она решена, такой супруг может напоминать квартиранта в coбcтвенном доме, поскольку эмоциональная связь с членами семьи практически отсутствует. Ударом по слабому звену шизоидной акцентуации является ситуация, в которой необходимо быстро и легко вступать в тесные неформальные контакты с окружающими. У них повышен риск заболеть шизофренией.

    Эпилептоидный, или возбудимый, тип отличается склонностью в отдельные периоды к тоскливо-злобному настроению с накипающим раздражением и поиском объекта, на котором можно сорвать зло. Эти состояния длятся часами, иногда сутками, постепенно развиваясь, а затем ослабевая. Обычными чертами является обстоятельность и тугоподвижность мышления, эмоциональная инертность. Педантичны и скрупулёзно дотошны в личной жизни. Склонны к консерватизму, подозрительны ко всем новшествам. Большое внимание обращают на своё здоровье, неукоснительное соблюдение собственных интересов сочетается со злопамятностью, несклонностью прощать обиды, озлоблением при малейшем ущемлении личных интересов. Половое влечение с подросткового возраста отличается большой напряжённостью. Однако сила влечения до известной степени уравновешивается постоянной заботой о здоровье и страхом заболеть венерической болезнью, что может отодвигать начало сексуальных контактов Любовь почти всегда окрашена мрачными красками ревности. В ряде случаев представители этого типа склонны к сексуальной агрессии, понуждая к сожительству. Во время сексуальной близости могут обнаруживать садистские или мазохистские наклонности, более чем другим, им свойственно формирование половых извращений. При терпимом отношении партнёра по браку семейные отношения отличаются достаточной стабильностью и предсказуемостью. Недостатки эпилептоидного характера обнаруживаются в конфликтах, проявлениях власти над окружающими, в стычках и ссорах под действием алкоголя.

    Неустойчивый тип определяется безволием, которое, однако, наиболее отчётливо проявляется только в труде, учёбе, исполнении обязанностей и долга. Рано проявляется повышенная тяга к развлечениям, удовольствиям, праздности и просто безделью. Представители этого типа охотно подчиняются и подражают тем, чьё поведение сулит наслаждение, веселье и смену лёгких впечатлений. Глубокой любви к близким никогда не питают, к семейным заботам и бедам относятся с равнодушием. У подростков с этим типом акцентуации половое влечение не отличается силой, но пребывание в уличных группах иногда ведёт к раннему сексуальному опыту. Половая жизнь быстро становится таким же источником развлечений, как выпивки и хулиганство. Всегда предпочитают компанию для развлечений, а интимные отношения для них - даже не секс без любви, а игра в секс от скуки. Слабость и трусость позволяют удерживать неустойчивых в условиях жёсткого и даже сурового режима. Когда безделье грозит наказанием, а ускользнуть некуда, они нехотя смиряются и работают. Фактически большинство таких людей всю жизнь нуждаются в строгом надзоре.

    Эмоционально-лабильный тип характеризуется крайней изменчивостью настроения, которое колеблется слишком часто и резко, даже от ничтожных и незаметных для окружающих поводов. От настроения в данный момент зависит всё: самочувствие, аппетит, работоспособность и общительность. Соответственно настроению вся жизнь предстаёт то унылой и безнадёжной, цепью сплошных ошибок и неудач, то радужной и безоблачной. Маломотивированные смены настроения иногда создают у окружающих впечатление поверхностности и легкомыслия. На самом же деле представителей этого типа отличают глубокие чувства и искренняя привязанность к тем, от кого они видят любовь, заботу и внимание. Привязанность сохраняется, несмотря на лёгкость и частоту мимолётных ссор. Сексуальная активность долгое время ограничивается флиртом и ухаживанием. При хорошем эмоциональном контакте с партнёром и отсутствием с его стороны всякой недоброжелательности способны на глубокую и искреннюю любовь с полной самоотдачей. Основная проблема стабильности брачных отношений с эмоционально-лабильной личностью заключается в умении и желании её партнёра приспособиться к бесконечной череде перепадов настроения супруги (реже супруга) и периодически возникающим в связи с этим житейским трудностям. "Слабым звеном" в характере данного типа является утрата уважения и любви со стороны близких людей, потеря или длительная разлука с родными и друзьями.

    Инфантильно-зависимая акцентуация выделяется сексопатологами. Главные особенности - сохраняющиеся в зрелом возрасте зависимость от матери, несамостоятельность при полной сексуальной безынициативности. Издержки воспитания в сочетании с недостаточным физическим развитием и слабой конституцией приводят к формированию беспомощности и неослабевающей с возрастом постоянной потребности в материнских ласках. Сексуальная сторона играет в их жизни незначительную роль. В результате часть мужчин этого типа остаётся холостяками. Опыт общения с противоположным полом нередко ограничен романтическими воспоминаниями. Другие из них могут вступать в половую близость, если инициативу целиком берёт на себя женщина. В интимных связях всегда тяготеют к старшим женщинам, обладающим житейским и сексуальным опытом. В браке чувствуют себя комфортно, если жёнам удаётся удовлетворить их потребность в материнской нежности, заботе и опеке.

    При общении с людьми, имеющими акцентуации характера, полезно учитывать их личностные качества, сильные и слабые места, некоторые особенности сексуальной сферы. В обыденной жизни это позволяет лучше понять такого человека и правильно строить с ним взаимоотношения, а специалистам (психиатрам, психологам, сексопатологам) выбрать верную психотерапевтическую тактику при необходимости поведенческой коррекции у этих лиц при сексуальных расстройствах и нервно-психических заболеваниях.
    АЛИБИДЕМИЯ,
    полное отсутствие либидо.

    Преимущественно встречается у женщин. Чаще всего это результат глубоких врожденных или приобретённых нейроэндокринных расстройств. Врождённая патология гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы приводит к недоразвитию всей половой сферы, инфантилизму и его клиническому проявлению - снижению либидо; приобретённая - к вторичному снижению либидо вплоть до его полного исчезновения, встречается значительно реже врождённой, поскольку сформировавшиеся сексуальные рефлексы и психогенные механизмы способны более или менее длительное время поддерживать либидо на определённом уровне. Аналогичные механизмы алибидемии наблюдаются при интоксикациях наркотиками, нейролептиками, транквилизаторами, при постинфекционных поражениях гипоталамуса. В сексологической практике алибидемия наблюдается как проявление защитной реакции при длительной сексуальной неудовлетворённости женщины, сопровождающейся аноргазмией.

    В таких случаях угасание либидо вплоть до алибидемии объясняется отсутствием положительного подкрепления. Причиной алибидемии является также возрастное угасание сексуальности при физиологическом климаксе (см. Климактерический период).

    Патологический климакс, как правило, сопровождается неадекватным и кратковременным усилением либидо (нимфомания) или прогрессивным снижением либидо до его полного отсутствия (инволютивная алибидемия). У мужчин алибидемия чрезвычайно редка и обусловлена, в основном, глубокой патологией гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы, чаще недоразвитием всей половой системы (инфантилизм). Значительно реже алибидемия у мужчин является отражением глубоких степеней андрогенной недостаточности вторичного происхождения (атрофия тестикул, кастрация, дискорреляционные нарушения при различных эндокринных заболеваниях). К особой клинической группе относится алибидемия у мужчин при гиперпролактинемии и сахарном диабете. В первом случае снижение и отсутствие либидо обусловлено конкурентным свойством пролактина в отношении тестостерона, во втором - дискорреляцией эндокринных желез, сосудистыми расстройствами (ангиопатии) и нейропатиями. В исключительных случаях, преимущественно у женщин, алибидемия может быть результатом неправильного воспитания. Жёсткие, аскетические условия воспитания, пресечение любых проявлений сексуальности в юношеском возрасте могут значительно подавить физиологическое стремление к противоположному полу.

    АЛЬГОЛАГНИЯ (альго... + греч. lagneia - похоть, сладострастие; синоним - алголагния), сексуальное удовлетворение, испытываемое при причинении психической или физической боли половому партнёру (активная альголагния, синонимы - насильничество, эротический тиранизм) или в связи со страданиями, причиняемыми половым партнёром (пассивная альголагния, синонимы - мазохизм, страдальчество, пассивитизм). Для большинства современных сообществ в области половых отношений характерно ожидание активного, несколько замаскированного агрессивного полового поведения мужчины и несколько пассивного, подчинённого поведения женщины. В ряде случаев эти установки принимают более выраженные, усиленные, грубые формы, не переходя крайних вариантов нормы, что в сексологии носит название гиперролевого поведения. Возможными причинами этого являются нарушения половой дифференциации мозга на ранних этапах развития, недостаточный физический или психоэмоциональный контакт ребёнка с ближайшим окружением, в первую очередь с матерью, либо наоборот, чрезмерная заласканность долгожданного ребёнка и претензии на полную власть над ним и контроль всех его действий. Немаловажное значение в формировании гиперролевого поведения имеют и особенности становления психики ребёнка, что может выражаться в получении удовольствия от драк и других насильственных действий как со сверстниками, так и с животными, либо от унижений и исполнения чьей-либо воли.

    Гипермаскулинное поведение выражается во всяческом подчёркивании мужских черт поведения, принимающих подчас гипертрофированный характер. В сексуальном плане подобное представление мужской роли находит своё выражение в грубости, отсутствии ласк, безразличии к запросам сексуального партнёра, примитивной любовной игре и акцентуации внимания лишь на собственных чувствах. Нередко такое поведение является причиной сексуальной дисгармонии в браке, ибо реализация половой потребности мужчины происходит без учёта сексуальной настроенности женщины. В некоторых случаях, когда гиперролевое маскулинное поведение становится патологическим и для своего удовлетворения требует причинения партнёру явных физических или душевных страданий, можно говорить о патологическом маскулинном поведении или об альголагнии активной (садизм).

    Вариантами активной альголагнии может быть активный флагеллантизм (удовольствие при бичевании других), копрофемия (желание произносить в присутствии лиц другого пола непристойные слова с целью вызвать смущение и стыд). Гиперфеминное поведение в значительной степени характеризуется установкой "всё для него", подчёркнутой пассивностью, подчиняемостью, порой в ущерб собственной сексуальности. Стремление угадать малейшие желания партнёра, полная подчинённость его воле, обеспокоенность тем, что он с ней несчастлив, и т. п. определяют такую форму поведения и ведут к психологической неудовлетворённости от близости с партнёром, нередко даже без физической разрядки. При патологическом гиперфеминном поведении или пассивной альголагнии (мазохизм) полное удовлетворение наступает лишь при осознании своих подчинённости и униженности, полного самоотречения и страданий с партнёром ("сладкая боль"). Вариантами пассивной альголагнии являются пассивный флагеллантизм (удовольствие от бичевания), пикацизм (стремление пачкаться мочой, калом, выделениями из половых органов), копролагния (желание прикасаться к экскрементам, пачкаться ими), уролагния (возбуждение наступает при обливании собственной или чужой мочой, прикосновении к ней, её питьё), ренифлерс (получение удовольствия от определённых запахов), сервилизм, или пажизм (половое удовлетворение от роли слуги или пажа).
    АМЕНОРЕЯ
    (а... + греч. men - месяц + rhoia-течение, истечение), отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более. Физиологическая аменорея наблюдается до полового созревания, в период беременности, лактации и в климактерическом периоде.

    При ложной аменорее имеется нормальный менструальный цикл, но отсутствуют его внешние проявления из-за нарушения оттока менструальной крови вследствие пороков развития половых органов (например, отсутствие влагалища или шейки матки, отверстия в девственной плеве и др.), а также при приобретенных заращениях канала шейки матки, влагалища и др. (см. Гинатрезия).

    При истинной патологической аменорее отсутствуют циклические изменения в системе гипоталамус - гипофиз - яичники - матка и во всём организме женщины. Истинная патологическая аменорея связана с расстройствами воспроизводительной системы в результате воздействия на организм ионизирующего излучения, инфекций, стресса, голода и др. Возникает также при генетических нарушениях, заболеваниях центральной нервной и эндокринной систем, врожденном отсутствии матки и повреждении эндометрия, иногда при длительном лечении цитостатическими препаратами. Различают патологическую аменорею первичную, если менструации не было ни разу в жизни, и вторичную, если в прошлом была хотя бы одна менструация. В основном аменорея сопровождается бесплодием, расстройствами психоэмоциональной сферы, снижением сексуальной функции. Чувство неполноценности в сексуальном отношении, подавленность, моральные страдания вызывают состояние депрессии, снижение трудоспособности и повышенный риск развития сердечно-сосудистых, эндокринных, психических и других заболеваний в детородном возрасте женщины. При аменорее требуется специальное обследование для проведения целенаправленного лечения и реабилитации.

    АМУР
    (франц. Amour от лат. amor - любовь), в древнеримской мифологии бог любви, известный также как Купидон, сын богини Венеры, в древнегреческой мифологии выступал под именем Эрот.

    Изображался в виде крылатого мальчика с луком, колчаном и стрелами. Известны многочисленные изображения Амура, начиная с древнейших времён.

    АМФЕТАМИНЫ.
    На стадии привлечения, которая соответствует стадии увлечения или влюблённости, стимулирующее воздействие на мозг оказывают фенилэтиламин, а также, возможно, допамин и норэпинефрин.

    Эти вещества стоят в одном ряду с так называемыми амфетаминами, возбуждающими средствами, под воздействием которых возникает приподнятое настроение и эйфория. Процесс привлечения увлекает и возбуждает человека. Однако увлечение не может длиться вечно, в том числе по причинам биохимического характера. В конце концов организм начинает толерантно реагировать на эти вещества и воздействие их становится менее выраженным. Некоторые люди превращаются в "любителей любовной эйфории", которым то и дело хочется опьянения влюбленности. Поэтому они спешат познакомиться с новым партнером всякий раз, когда прежнее увлечение теряет остроту.

    АНАЛЬНЫЙ СЕКС - стимуляция ануса во время сексуальной активности. Способы: мануальный, оральный (анилингус, римминг) или при помощи полового члена. Иногда считают, что анальный секс присущ только гомосексуалам. Однако его применяют многие гетеросексуальные пары. В некоторых сельских местностях в не такие уж давние времена была широко распространена замена влагалища анальным отверстием во избежание оплодотворения.

    Область заднего прохода насыщена эрогенными нервными окончаниями (особенно область простаты у мужчин и G-зоны у женщины), и поэтому анальные акты могут приносят удовлетворение. Кроме того мужчина в этом случае часто испытывает большее возбуждение, так как прямая кишка плотнее охватывает головку члена. Однако несмотря на то, что анальный секс может доставлять удовольствие, для многих он может оказаться и источником дискомфорта как в физической, так и в эмоциональной сферах. Поскольку задний проход инстинктивно сжимается при попытке введения члена, то его надо вводить очень медленно. Если же пенис вводить грубо и глубоко, то возможны травмы прямой кишки. Чтобы свести риск до минимума, желательно перед введением полового члена обильно смазать его и анальное отверстие каким-нибудь кремом (вазелин) и нежно (контролирую ощущуния партнера) расширить его рукой (медленное введение одного, а затем второго и третьего пальца) или с помощью специальных анальных расширителей. Иногда, для лючшего котроля за ощущениями, лучше использовать позу, когда пратнер как бы садится на половой член, другого партнера. Кроме того, все, что побывало в анусе, необходимо тщательно вымыть, прежде чем вводить во влагалище, так как бактерии, естественные для ануса, могут быть причиной вагинальной инфекции.

    Справочник по анальному сексу: правила Далее мы приводим список мер предосторожности, которые необходимо соблюдать при занятиях анальным сексом:

    Каковы бы ни были ваши сексуальные пристрастия, средние вы люди, геи или лесбиянки, трансвеститы или женатая пара - всегда пользуйтесь презервативом, если дело доходит по анального полового акта.

    Любой предмет, который, согласно вашему замыслу, должен или может попасть внутрь ануса, должен быть не только чистым, но и хорошо смазанным любрикантом.

    Человеческий ректум (прямая кишка) имеет изгиб, и вашему партнеру нужно знать, стимуляция какой именно точки и под каким углом доставляет вам наибольшее удовольствие, а он не может этого узнать, если вы ему этого не скажете сами. Это означает, что вам следует обсудить с ним позиции и углы, при которых лучше всего осуществлять стимуляцию ректума. Позиции, применимые для анального секса, идентичны позициям при вагинальном половом акте.

    Вытаскивайте все предметы, помещенные вами внутрь прямой кишки, очень медленно. В том числе и пенис. Все предметы, побывавшие в прямой кишке, не могут использоваться для стимуляции внутри женского влагалища, если после этого вы их не промыли самым тщательным образом. Кроме того, убедитесь в том, что ваши ногти аккуратно подстрижены и под ними нет грязи.

    Люди, увлекающиеся анальными половыми актами, должны периодически делать тест на наличие венерических заболеваний. А поскольку многие думают, что на этот раз их пронесет, то они никогда не обращаются к врачам и никого не ставят в известность о своем пристрастии к анальным половым сношениям. Возможно, все было бы куда проще, если бы доктора имели привычку задавать вопрос: "Вы когда-нибудь занимались анальным сексом?" Однако и в этом случае вряд ли можно ожидать, что ответы, которые он услышит, можно будет считать правдивыми.

    Никогда и ни при каких обстоятельствах не занимайтесь анальным сексом, если только вы на 100 процентов не уверены, что ваша прямая кишка в порядке. Не занимайтесь анальным сексом, если это причиняет вам боль. Как только у вас появятся вопросы или сомнения, сразу же обратитесь за консультацией к врачу или квалифицированному специалисту. Дополнительные советы, касающиеся анального секса Вместо того чтобы просто вставить свой палец в прямую кишку партнера, подержите подушечку пальца на его анальном отверстии. Мягко помассируйте это место. Затем легко введите палец вовнутрь прямой кишки вашего партнера, предварительно убедившись в том, что он хорошо смазан любрикантом.

    Перед тем как постучаться в "заднюю дверь"вашего партнера (или партнерши), убедитесь в том, что он или она испытывают сильное сексуальное возбуждение в других частях тела, потому что ключ к удовольствию, получаемому от анального секса, в том, чтобы все тело человека, которого вы стимулируете, было расслабленным и восприимчивым к сексу. Никогда не задерживайте дыхание. Равномерное дыхание поможет вам расслабиться.

    Вставив палец (искусственный член, пенис или любую другую сексуальную игрушку) в ректум, никогда не начинайте сразу же делать им движения вперед и назад. Подержите его внутри, а потом начинайте медленно и нежно осуществлять им круговые движения. Если же затем ваш партнер попросит, чтобы вы приступили к более активным действиям, то вам следует медленно вытащить палец (или другой предмет) из его анального отверстия и снова хорошенько смазать его. Только после этого вы можете приступать к собственно анальному половому акту.

    Партнер получит большее удовольствие, если вы будете параллельно со стимуляцией ее анального отверстия также стимулировать и другие эрогенные зоны, что усилит сексуальные ощущения в тазовой области. А может, и не усилит. Спросите его об этом.

    Для того чтобы ваши пальцы легко проходили внутрь прямой кишки, пользуйтесь резиновыми медицинскими перчатками. Вы также можете использовать для анальных игр специальные сексуальные игрушки, а к той их части, которая остается снаружи, прикладывать любой вибратор.

    Никогда не занимайтесь анальным сексом в состоянии опьянения или после приема наркотических средств. Ваш ректум может пострадать от этого больше, чем любые другие части вашего тела. Анальный секс требует, чтобы оба - и "водитель", и "пассажир" - руководствовались здравым умом и светлой памятью.

    Для промывания прямой кишки используйте воду из водопровода, при этом убедитесь, что ее температура не ниже температуры вашего тела, а иначе у вас могут начаться судороги.
    АНАМНЕЗ сексологический
    (греч anamnesis - воспоминание), совокупность сведений о жизни больного и развитии у него болезни, связанной с половой сферой, полу чаемых путём опроса больного или из других источников. В отличие от общемедицинского анамнеза характеризуется субъективной трудностью для пациента дифференцировать собственные переживания и физиологические проявления, правильно их оценивать. Многолетнее течение расстройства сексуального иногда накладывает выраженный отпечаток на судьбу пациента, его психическое состояние, структуру отношений с партнёром. Поэтому разделение анамнеза болезни и анамнеза жизни в сексологии весьма относительно Наряду с традиционным (наследственность, условия жизни, профессиональные вредности, перенесённые заболевания, вредные привычки) сексологический анамнез заимствует ряд аспектов психиатрического исследования, в частности анализ отношений в родительской семье, общения со сверстниками, успешности учебной деятельности, интересов и предпочтений подросткового периода, характерологических особенностей, социального продвижения, кризисных ситуаций и т. д.

    Специфической особенностью сексологического анамнеза является изучение условий, в которых у пациента впервые появилась мысль о наличии полового расстройства, его реакций на этот факт, обращений к врачам и эффективности предыдущего лечения. С предельной конкретностью устанавливается, в чём пациент усматривает проявления сексуального расстройства, в каких случаях появляются те или иные патологические реакции, выясняются особенности проявления болезни на разных этапах её течения. Сексологический анамнез жизни включает получение данных о возрасте пробуждения полового влечения и его проявлений, о сроках появления первой эякуляции или менархе у женщин, наличии мастурбации и её особенностей, о возрасте и обстоятельствах первого полового акта. Выясняются количество и успешность добрачных половых связей, возраст и мотивы вступления в брак, особенности отношений с супругом, наличие внебрачных половых связей, уровень половой активности в разные периоды жизни и особенности проведения полового акта у данной пары, в частности, условия, в которых осуществляется диапазон предварительных ласк и предпочитаемых позиций, методы предохранения от беременности и продолжительность отдельных стадий по времени. Подробно изучаются сексуальные реакции вне полового акта: периодичность и продолжительность полового воздержания, частота поллюций, особенности самопроизвольных эрекций, содержание эротических фантазий и сновидений. Важнейшей особенностью сексологического анамнеза является оценка сексуальных особенностей постоянного партнёра, степени его осведомлённости о сексуальных проблемах пациента, реакции на половое расстройство и готовности принять участие в лечении супруга. Получаемые при обследовании данные фиксируются в стандартной карте сексологического обследования.

    АНДРОГЕНЫ (андро... + греч. genes - порождающий), мужские половые гормоны (тестостерон, андростерон и др.), вырабатываемые преимущественно яичками, корой надпочечников и стромой яичников.

    В крови андрогены находятся в основном в соединении с белками плазмы, что предотвращает избыточную андрогенизацию женщины и предохраняет сам гормон от преждевременного разрушения в печени и других органах. Андрогены регулируют развитие наружных половых органов.

    В ранние сроки беременности они образуются яичниками, и под их влиянием к 12 неделям беременности у плода мужского пола происходит срастание скротолабиальных складок с формированием пениальной уретры и мошонки.

    При отсутствии такого андрогенного влияния (у женского плода) образуются половые губы и клитор. В условиях патологии, если на формирующийся женский плод воздействует большое количество андрогенов, образующихся корой надпочечников самого плода, и стероиды попадают к плоду от матери, может произойти формирование наружных половых органов по мужскому типу. На тип формирования внутренних половых органов у человека избыток андрогенов не влияет. Для их формирования решающим является образование яичками "организующих веществ" (эмбриональные гормоны). Биологическое действие андрогенов проявляется главным образом в их влиянии на формирование и развитие вторичных половых признаков мужчины, на усиление синтеза белка, а также на высшую нервную деятельность, функции всех отделов полового тракта и связанных с ним желез. Они определяют рост мошонки, семенных пузырьков, предстательной железы, полового члена, бульбоуретральных желез; у женщин тормозят продукцию фолликулостимулирующего гормона, что подавляет рост и созревание фолликулов в яичнике, образование жёлтого тела, пролиферацию эндометрия в полости матки и приводит его в состояние атрофии. Недостаточная секреция андрогенов приводит к развитию гипогонадизма, избыточная - различных форм гипергонадизма.

    В больших дозах андрогены обладают антиэстрогенным действием на половые органы женщины и молочные железы.

    Андрогены очень быстро выводятся из организма. В медицинской практике используются синтетические андрогены. Их назначают мужчинам при лечении евнухоидизма, врождённого недоразвития половых желез, сосудистых и нервных расстройств, связанных с климактерическим периодом, при заболеваниях желез внутренней секреции, вызывающих нарушения функции половых желез (акромегалия, Аддисонова болезнь, адипозогенитальная дистрофия и др.). Женщинам андрогены (метилтестостерон, пропионат тестостерона и др.) назначают при дисфункциональных маточных кровотечениях, климактерических расстройствах, эндометриозе, неоперабельных злокачественных опухолях матки, яичников и молочных желез, мастопатии. Андрогены противопоказаны при раке предстательной железы, беременности и кормлении грудью, заболеваниях печени, выраженном гирсутизме, подслизистой миоме матки, ожирении, отёках, женщинам молодого возраста, больным, страдающим гипертонической болезнью. Побочные эффекты: задержка солей и воды в организме, у женщин - маскулинизация, головокружение, тошнота, рвота, потливость, сердцебиение, аллергические реакции, уменьшение диуреза и др. При появлении побочных эффектов следует прекратить введение препаратов. В ряде случаев повышение либидо под влиянием андрогенов воспринимается положительно, но у людей, не живущих половой жизнью, это действие андрогенов нежелательно. С лечебной целью используются также производные андрогенов - анаболические стероиды (метиландростендиол, метандростенолон, феноболин и др.).
    АНДРОГИН
    - третий пол (мифическое существо), что нельзя назвать мужским или женским. У Платона в "Пире" в речи Аристофана можно узнать, что давным-давно все люди были андрогинами — двуполыми и круглыми ("круглый" в понятии древних означало "совершенство"). Андрогины всегда были счастливы, самодостаточны, ничего не просили у богов, не приносили им жертв, что ослабляло власть богов. Богам были не нужны такие сильные люди.

    И тогда творец разгневался на них и отдал приказ - рассечь каждого человека-андрогина пополам. Разъяренный громовержец Зевс взял в руки острый меч, а затем рассек одного человека-андрогина за другим пополам и бросил в кучу. Когда же он закончил свою работу, каждая половина стала жадно стремиться к тому, чтобы найти половинку, с которой она была разлучена. Найдя друг друга, половинки радостно обнимались, целовались, сплетались и страстно желали срастись, но у них ничего не получалось. Но и найти свою половинку удавалось не каждому...

    АНДРОЛОГИЯ
    (андро...+греч. logos-учение, наука), наука, изучающая физиологию и патологию мужского организма. Сакое толкование новой зарождающейся науки о мужчине кажется более правильным и перспективным, чем принятое до сих пор и приводимое во всех официальных источниках определение её как науки о физиологии и патологии мужских половых органов, мужских половых расстройствах и мужском бесплодии или только как раздел урологии, изучающий заболевания мужских мочеполовых органов. Специалисты-андрологи изучают анатомию, физиологию, эмбриологию и пороки развития мужских половых органов, занимаются лечением воспалительных заболеваний и травм мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенных пузырьков и семенного бугорка, мошонки, её органов, полового члена, новообразований наружных половых органов, предстательной железы и семенных пузырьков, конгестивных заболеваний половых органов у мужчин, занимаются эректоротерапией, хирургическим лечением грубых нарушений эрекции, изучают причины задержки полового развития и мужской гипогонадизм, бесплодие у мужчин, климакс и другие заболевания половой системы у мужчин.

    АНДРОФИЛИЯ
    ( андро... +...филия), мужской гомосексуализм с влечением к взрослым мужчинам.

    АНДРОФОБИЯ
    (андро... + фобия), мужененавистничество .

    АНЕСТЕЗИЯ СЕКСУАЛЬНАЯ
    (а...+ греч. aesthesis - ощущение, чувство), отсутствие сексуальной чувствительности, половая холодность женщины - полное отсутствие полового влечения (см. Фригидность).

    АНИЛИНГУС
    (лат. anus - задний проход + lingo - лизать; синоним - анилинкция), вариант предварительных ласк, при котором половое удовлетворение достигается раздражением заднепроходной области партнёра языком и губами. Такие действия, вызывающие у многих людей явно негативную реакцию, у высших животных являются практически обязательными и входят в "ритуал" ухаживания и подготовки к случке. Если для одних данная форма ласки является показателем абсолютного доверия и безграничной любви, входит в набор интимнейших ласк в период любовной прелюдии, то для других партнёров, с более узким диапазоном приемлемости, порой одна только мысль об этом вызывает чувство отвращения, а реальная попытка или просьба сексуального партнёра об этом расцениваются как свидетельство его крайней развращённости. Анилингус может отмечаться как в гомосесуальном, так и в гетеросексуальном варианте. Сексуальная разрядка и оргазм при анилингусе происходят исключительно редко, чаще воспринимаются пассивным партнёром как знак безграничной любви, повышая уровень его возбуждения.

    АНОРГАЗМИЯ
    (а... +оргазм), отсутствие оргазма при половой жизни. Это состояние преимущественно встречается у женщин, так как у мужчин оргазм непосредственно связан с эякуляцией, а у женщин таковая связь с вы делением яйцеклетки отсутствует. Женщины способны к половой жизни и деторождению независимо от наличия оргазма. Аноргазмия часто сочетается со снижением полового влечения (см. Либидо) или с полным его отсутствием. Различают три степени аноргазмии: 1 - отсутствие оргазма, хотя половой акт и сопровождается приятными ощущениями; 2 - половой акт безразличен, половое возбуждение и удовлетворение отсутствуют; 3 - половой акт неприятен, сопровождается тягостными ощущениями. Выделяется относительная аноргазмия, то есть отсутствие оргазма в половом акте при его возможности вне полового акта; абсолютная - когда оргазм не наступает ни при каких обстоятельствах; ложная - незавершённость оргастической стадии у мультиоргастичных женщин, сопровождающаяся чувством неудовлетворённости. Аноргазмия способствует застою крови в половых органах женщины и развитию воспалительных процессов, в конечном итоге может привести к возникновению различных форм неврозов. Лечение аноргазмии проводится сексопатологом.

    АНОРХИЗМ
    (a...+греч. orchis-яичко: синоним - анорхия), аномалия развития, проявляющаяся полным отсутствием яичек, сочетается с отсутствием придатков яичек, семявыносящих протоков, предстательной железы. Мошонка и половой член недоразвиты. Тип телосложения евнухоидный (см. Евнухоидизм). Психосексуальная ориентация ослаблена вплоть до интерсексуальности (см. Гермафродитизм, Транссексуализм).

    Причиной анорхизма является нарушение внутриутробного развития половых желез в результате хромосомных изменений на ранних этапах эмбрионального развития (6- 10 недель беременности), а также гибель яичек плода после 20 недель беременности неясного генеза. Предполагается роль пагубного влияния тяжёлых инфекционных заболеваний, интоксикаций, нерационального питания беременной, а также при различного рода гормональных сдвигах в организме во время беременности. Анорхизм необходимо отличать от более часто встречающегося брюшного двустороннего крипторхизма.

    При анорхизме проводятся заместительная гормонотерапия, косметические операции.

    АНТИАНДРОГЕНЫ
    (анти... + андрогены), вещества, препятствующие биосинтезу, секреции и действию эндогенного тестостерона на уровне цитоплазматических рецепторов. В значительной степени подавляют развитие гирсутизма и другие проявления гиперандрогенизации. Применяются при выраженном идеопатическом гирсутизме, синдроме Штейна - Левенталя у девушек-подростков, для лечения истинного преждевременного полового созревания у детей обоего пола (постоянно и длительно) до достижения стабилизации и регресса вторичных половых признаков, прекращения менструации у девочек, особенно в возрасте до 6-7 лет (в более позднем возрасте эффективность лечения значительно снижается и его проводить нецелесообразно), торможения бурно прогрессирующего роста скелета. Противопоказаны при заболеваниях печени, склонности к тромбозам, гипофункции надпочечников.

    Особую осторожность нужно соблюдать при отмене препаратов: процесс требует постепенности. С лечебной целью используется ципротерона ацетат.

    АНТИЭСТРОГЕНЫ
    (анти...+ эстрогены), вещества, подавляющие биосинтез, секрецию, транспорт или ослабляющие действие эстрогенов. Полагают, что антиэстрогены специфически связываются с эстрогенозависимыми рецепторами в гипоталамусе и яичниках. В малых дозах они усиливают секрецию гона-дотропинов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) и стимулируют овуляцию.

    При малом содержании в организме эндогенных эстрогенов эти препараты оказывают умеренный эстрогенный эффект, а при высоком уровне - антиэстрогенное действие с уменьшением уровня циркулирующих эстрогенов, что способствует увеличению секреции гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладают.

    Назначаются женщинам как средство, стимулирующее овуляцию при ановуляторной дисфункции яичников и связанном с ним бесплодием, дисфункциональных маточных кровотечениях, аменорее и других видах патологии, связанной с эндокринными нарушениями овуляции; мужчинам - при андрогенной недостаточности, олигоспермии, для диагностики нарушения гонадотропной функции гипофиза.

    Антиэстрогены противопоказаны при беременности, злокачественных и доброкачественных опухолях, органических поражениях центральной нервной системы, заболеваниях печени, кровотечениях у женщин, не связанных с нарушением овуляции, склонности к тромбообразованию, в амбулаторных условиях лицам, работа которых требует быстрой психической и физической реакции. Побочные действия проявляются у женщин гиперстимуляцией яичников (боли в нижней части живота, метеоризм, меноррагии, увеличение размеров яичников, тошнота, рвота, головокружение, аллергические дерматозы, тромбоэмболические осложнения, нарушения зрения); у мужчин может возникнуть болезненность в области яичек.

    АНТРОПОМЕТРИЯ сексологическая
    (греч. anthropos - человек + metreo - мерить, измерять), совокупность методов и приёмов измерения, применяемых при сексологическом обследовании человека, а также при научных исследованиях. Антропометрические сексологические измерения позволяют судить о развитии тех или иных органов, их соответствии общепринятой медицинской норме. Выявленные отклонения указывают на наличие у пациента тех или иных нарушений и помогают в диагностике этих расстройств.

    Для построения графика (морфограммы) позволяющего судить о типе строения тела (мужском или женском), а также об отклонениях от него, измеряют рост, высоту ноги до верхней границы большого вертела бедренной кости, окружность грудной клетки, ширину плеч (биакромиальный диаметр) и ширину таза (битрохантерный диаметр). На основании произведённых измерений выделены нормальные половые биотипы - мужской и женский.

    Наиболее часто в диагностических целях используется показатель отношения роста к высоте ноги (трохантерный индекс). В норме он составляет 1,92- 1,96. При слабой половой конституции он ниже 1,91, при сильной-выше 1,99. Для определения отклонений в развитии проводятся измерения длины и окружности полового члена, яичек по длине и в поперечнике, степени оволосения лобка.

    АРРЕНОГЕНИЯ
    (аррен... + греч. genea-порождение, потомство), появление исключительно мужского потомства как результат действия сцепленного с полом летального гена.

    АСЕКСУАЛЬНОСТЬ
    (a...+секс), полное отсутствие половой заинтересованности у взрослых людей. Включает в себя как отсутствие влечения (алибидемия), так и отсутствие оргазма (аноргазмия).

    Изредка встречаются люди (чаще женщины), которые никогда не испытывали полового влечения, ни в кого не влюблялись, никогда не получали удовольствия от ласк, поцелуев или половой близости. Причинами асексуальности могут быть различные нейроэндокринные нарушения, интоксикации наркотиками, снотворными, нейролептиками и транквилизаторами, солями тяжёлых металлов, органические заболевания головного или спинного мозга, гипоплазии полового аппарата, депрессивные состояния. Иногда в основе асексуальности лежит скрытая, неосознаваемая гомосексуальная установка, садистские или мазохистские тенденции и др. Существует врождённая конституционная асексуальность - врождённая недостаточность чувствительного компонента либидо (0,5% женщин).

    АСПЕРМАТИЗМ (а... + сперма), отсутствие семяизвержения во время полового акта при сохранении нормального семяобразования, полового влечения и эрекции. Причинами асперматизма могут быть невротические нарушения (травмы, опухоли, заболевания спинного и головного мозга, нарушения иннервации половых органов), тормозящие процесс семяизвержения психические расстройства, неврозы, механические нарушения, возникающие вследствие воспалительных заболеваний мочеполовой системы и оперативных вмешательств, приводящих к Рубцовым изменениям и закупорке семявыносящих путей. В соответствии с этим бывают и различные временные и постоянные формы асперматизма: кортикальный, спинальный, нейрорецепторный. Расстройства, проявляющиеся отсутствием процесса семяизвержения, определяются как истинные и мнимые анэякуляторные. Необходимо отличать асперматизм от ретроградной эякуляции, при которой происходит забрасывание спермы в мочевой пузырь; наружного семяизвержения при этом нет, а оргазм иногда сопровождается чувством боли. При асперматизме сперма в моче не обнаруживается. Отсутствие завершающих половой акт эякуляции и оргазма снижает половую активность мужчины, является одной из причин мужского бесплодия.

    Страдающим асперматизмом, как и нарушениями сперматогенеза, необходимы консультации уролога, хирурга, невропатолога и соответствующее лечение.
    АСПЕРМИЯ
    (а... +сперма), отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза При этом во время полового акта сохраняются выделение жидкости, состоящей из секрета предстательной железы, семенных пузырьков, и ощущение оргазма, что отличает аспермию от асперматизма Однако количество жидкости, выделяемой при семяизвержении, очень незначительно, а ощущение оргазма слабо выражено и стёрто. Причиной аспермии является врождённое отсутствие или недоразвитие семявыносящих протоков или их закупорка из-за воспалительных процессов или травм половых органов (обтурационная аспермия), а также неспособность яичек вырабатывать сперматозоиды (тестикулярная аспермия). Тестикулярная аспермия является признаком секреторного бесплодия как результат генетических аномалий пола. В таких случаях лечение бесперспективно. Аспермия, обусловленная закупоркой семявыносящих путей, является причиной экскреторного бесплодия и требует пластической операции.

    АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ
    (греч. asthe neia - бессилие, слабость + зоо... + сперма; синоним - астеноспермия), снижение количества подвижных форм, а также скорости движения сперматозоидов в сперме. Количество малоподвижных или неподвижных форм при этом превышает 30%. Причины астенозооспермии окончательно не выяснены, но предполагается роль изменения химического состава плазмы спермы, снижения в ней содержания углеводов или других энергетических веществ, а также уменьшения или исчезновения отрицательного электрического заряда спермиев, оседания на их поверхности различных микроорганизмов, особенно микоплазменной инфекции. Причиной могут быть и различные нарушения сперматогенеза, в результате чего образуется не только меньшее количество сперматозоидов (олигозооспермия), но и патологические, ненормальные их формы ( тератозооспермия), неспособные к полноценному движению. Астенозооспермия может приводить к бесплодию у мужчин, в связи с чем необходимы консультация уролога, врачебное обследование и лечение.

    АСФИКСОФИЛИЯ
    - эротическое самоудушение с участием сексуального партнера (см. садомазохизм). В определенный момент удушения у некоторых мужчин отмечается сильнейшая эрекция и даже бывает оргазм. Очень опасное для сексуальных игр занятие!

    АТЕРОМАТОЗ МОШОНКИ
    (греч. athere - жидкая каша, кашица + ...ома +... оз), киста сальной железы кожи мошонки, образующаяся при закупорке выводного протока и нарушении оттока секрета. Атеромы (доброкачественные опухоли мошонки) могут быть одиночными, достигающими больших величин, или (чаще) множественными, усеивающими кожу мошонки на большом протяжении. Они плотны по консистенции, имеют светло-жёлтый цвет, легко прощупываются в толще кожи. Атеромы следует отличать от липом, берущих начало из жировой ткани канатика семенного и растущих в сторону мошонки, часто сращиваясь с тканями семенного канатика. Лечение только хирургическое. При своевременном обращении последствий нет. На половую жизнь атероматоз мошонки влияния не оказывает.

    АТОНИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (а... + греч. tonos-напряжение), неинфекционное заболевание, характеризующееся потерей тонуса гладкой мускулатуры, растяжением и переполнением секретом долек и выводных протоков предстательной железы.

    Возникает при токсических воздействиях на организм или как следствие простатита.

    Характерна простаторея - выделение капли секрета светло-серого цвета после мочеиспускания или дефекации. Ведёт к истощению функции железы, снижению потенции, а в последующем и полового влечения. Сопровождается развитием астеноневротического синдрома, нарушением функции вегетативной нервной системы, поддерживающих заболевание. Лечение направлено на восстановление нормального тонуса предстательной железы назначением препаратов спорыньи, электростимуляцией, поддержанием регулярного ритма половых сношений, нормализацией функции вегетативной нервной системы.
    АУТОКАСТРАЦИЯ
    ( ауто + кастрация), кастрация самого себя; известна, например, при шизофрении.

    АУТОМОНОСЕКСУАЛИЗМ
    (ауто...+ моно... + секс). Большинство специалистов отождествляют аутомоносексуализм с нарциссизмом, считая их синонимами. Однако польский сексолог К. Имелинский понимает под аутомоносексуализмом состояние, когда собственное тело играет роль фетиша лишь при условии, если оно в соответствующей одежде (чаще женской) или позе имитирует тело противоположного пола, с которым аутомоносексуал сам мысленно может совершать сексуальные действия, нередко сопровождая фантазии мастурбацией (см. Онанизм)

    АУТОФИЛИЯ
    ( ауто...+...филия), см. нарциссизм

    АФРОДИЗИАКА
    (греч. aphrodisia - любовные наслаждения), вещества, стимулирующие половое влечение и половую активность. Традиционно к ним относят средства растительного и животного происхождения, реже также эротические фотографии и изображения, книги, кино- и видеофильмы и т. п. (см. Возбудители сексуальные).

    С глубокой древности наряду с мифами о живой и мёртвой воде существовали легенды о средствах, позволяющих вновь почувствовать себя молодым и потентным. В эпосе каждого народа в различные исторические эпохи, как правило, встречаются описания различных "любовных напитков", распаляющих страсть. Общее количество их не поддаётся учёту. Так, народная молва к таким веществам относит лук, яйца, сельдерей, мёд, шоколад, амбру, горчицу, крабов, устриц, женьшень, бобровую струю, золотой корень. В известной индийской книге о технике любви "Кама-Сутра" рекомендуется перед любовной встречей отведать блюдо из риса, сваренного в молоке, воробьиных яиц, тушёного лука и мёда. Французский король Генрих IV, который, как известно, не претендовал на звание святоши, каждое утро выпивал рюмку коньяка, смешанного с желтком. А кельты, известные своей воинственностью и страстью, пили тёмное пиво и тоже с желтком. И ныне эти рецепты эффективны, на их основе созданы различные стимулирующие напитки. С эпохи Возрождения готовится так называемый "папский соус". Добавленный к рису или макаронам, он буквально творит чудеса. В кастрюлю кладут два-три кусочка телятины, несколько кусочков мелко нарезанной ветчины, чайную ложку масла, мелко нарезанные лук, морковь, сельдерей и петрушку. Добавляют столовую ложку белого вина, бульон, дольку чеснока, гвоздику и лимонную корочку. Смесь варят на слабом огне. Полученный соус процеживают, добавляют зелень.

    Один из врачей прошлого века писал: "Рыба и все остальные дары моря (раки, лангусты, сепии, устрицы, мясо акул) считаются сильными любовными стимуляторами. Известно, что жители приморских областей и вообще любители рыбных блюд имеют большое потомство". Зигмунд Фрейд был убеждён: самые эффективные стимуляторы полового влечения - это ржаной хлеб, тыквенные семечки, сушёные плоды, крапива, грибы. Ну а вино, которое всегда считалось обязательным атрибутом любовных утех? Действительно, ещё римский драматург П. Теренций заметил: "Без Бахуса Венера холодна". Но тут важно чувство меры. Каждый народ имеет свои традиционные средства, стимулирующие сексуальность. Так, в Корее и по сей день варят с мясом ядовитых змей укрепляющую любовную силу кашу. Японцы для этой цели употребляют гигантских мидий, египтяне - неимоверное количество чеснока. Из фармакологических средств к стимуляторам полового чувства относят половые гормоны, феромоны, психостимуляторы, адаптогены (женьшень), йохимбин, гинкго билоба.

    АФРОДИЗИОМАНИЯ
    (афродизиака + мания), болезненная фиксация психики на поисках средств, способных повысить половую активность. Подавляющее большинство людей довольно безразлично реагирует на периодически появляющиеся в средствах массовой информации сведения о тех или иных "любовных средствах" - афродизиаках. Правда, отдельные люди не прочь с целью повышения своих сексуальных способностей использовать в своём рационе некоторые из таких средств, если доступность и технология приёма необременительны. Совсем иначе обстоят дела у той группы лиц (в основном мужчин), которые превращают поиск средств, повышающих сексуальную потенцию, в своеобразную самоцель, занимающую значительную часть их свободного времени. В основном это люди, у которых половая жизнь занимает очень высокое место на шкале жизненных ценностей, и малейшее снижение потенции расценивается ими как личностная катастрофа.

    В эту группу входят также лица, находящиеся в дисгармоничных внутрисемейных отношениях и в силу ряда обстоятельств (отсутствие квалифицированных сексологов, неверие в официальную медицину, поиски простых и лёгких решений и т. д.) надеющиеся на сохранение своей потенции при помощи "надёжных" средств. Однако игнорирование типа половой конституции человека, его психических особенностей и большого количества влияющих на потенцию факторов неизбежно приводит к тому, что очередное "верное" средство оказывается неэффективным и поиск нового афродизиака начинается вновь.

    АФРОДИЗИЯ
    (греч. aphrodisia - любовные наслаждения), см. Эротизм

    АФРОДИТА
    (греч. afros - пена), в древнегреческой мифологии богиня любви и красоты. Дочь Зевса и океаниды Дионы (согласно другому варианту мифа, Афродита возникла из морской пены). По-видимому, первоначально Афродита почиталась как богиня плодородия. Культ её был широко распространён кроме Греции на побережье Малой Азии,Эгейского моря и в греческих колониях Причерноморья. В древнеримской мифологии отождествлялась с Венерой. Известны многочисленные античные изображения Афродиты, в которых художники стремились воплотить идеал женской красоты и привлекательности.

    АФФЕКТ сексологический
    (лат. afficio, affectum - душевное волнение, переживание), сильное и относительно кратковременное эмоциональное состояние, связанное с резким изменением важных для субъекта жизненных обстоятельств и сопровождаемое резко выраженными двигательными проявлениями и изменениями в функциях внутренних органов. В основе аффекта лежит переживаемое человеком состояние внутреннего конфликта, который порождается противоречием между его собственными влечениями, стремлениями, желаниями. Причиной аффекта может быть и столкновение требований, которые предъявляются к человеку, с невозможностью выполнить эти требования. Различают физиологический и патологический аффекты.

    В сфере сексуальных отношений аффект может возникнуть как реакция на противоречие между представлением человека о своих больших сексуальных возможностях и невозможностью подтвердить завышенную самооценку в реальном поведении, на высказывание в неприемлемой для личности форме отрицательной оценки партнёра по сексуальному общению. Аффективными вспышками часто сопровождаются переживание сексуальных неудач и особенно ревность.

    Аффект развивается в критических условиях при не способности человека найти иной выход из опасной, критической или неожиданной ситуации. Характерной особенностью аффекта являются его властность, на короткое время подчиняющая человека и лишающая его возможности критически оценить ситуацию и разумно управлять своим поведением, сужение сознания, при котором внимание человека целиком сосредоточено на обстоятельствах, вызвавших аффект. Исключительно сильные аффекты могут завершиться потерей сознания и памяти на прошлое. Важная особенность этого эмоционального состояния - бурность, яркость его внешнего проявления, очень выразительная и резкая мимика, пантомимика (выразительные движения всего тела), речь, действия. Содержанием аффекта могут быть гнев, возмущение, досада, страх, доходящий до ужаса и паники, горе. Аффективные вспышки могут возникать и при сильных положительных эмоциях ("не помнит себя от радости", "потерял голову от восторга"). В состоянии аффекта человек обычно теряет над собой контроль, однако ответственность личности за действия в состоянии аффекта сохраняется. Аффектам особо подвержены люди, которые не привыкли к самоконтролю, не считают необходимым сдерживать себя. Аффективность личности, склонность к бурным эмоциональным проявлениям зависит не только от темперамента (холерики в этом отношении резко отличаются от флегматиков), но и уровня её моральной воспитанности, которая предполагает самообладание. В то же время случаются аффекты, вызванные бестактностью партнёра по общению.