Так уже давно есть несколько теорий нарушения психосексуальной ориентации. "Существует ряд теорий возникновения перверсий: генетическая, эндокринная, неврогенная, нейро- эндокринная, конвенциональная (условнорефлекторная), психоаналитическая и др. Каждая из них, за исключением психоаналитической, объясняет искажения направленности полового влечения нарушениями определенного этапа психосексуального развития. Деление парафилий на врожденные и приобретенные чисто условное, поскольку психосексуальные ориентации формируются в процессе постнатального онтогенеза (период развития организма от момента рождения ) и определяются тесным взаимодействием социально-психологических факторов и патологически измененной почвы, которая нередко деформируется в пренатальном периоде." © Сексопатология. Справочник. 1990 г "Пока нет реализации сексуального либидо в половом акте, существуют возможности отклонений от нормального психосексуального развития, которые впоследствии затрудняют проведение гетеросексуального коитуса вследствие отсутствия или искажения либидо. Чем меньше временной разрыв между началом фантазирования и реализацией, тем гармоничнее стадия формирования того или иного компонента влечения; напротив, чем дольше откладывается реализация фантазий и мечтаний, тем более вычурными и труднее выполнимыми они становятся. В результате повышенной склонности к фантазированию и задержек реализации либидо, обусловленных социальными факторами, женщины более подвержены отклонениям в психосексуальном развитии." © Сексопатология. Справочник: "Нарушения психосексуального развития. Основные этапы формирования сексуальности". 1990 г Скорее вопрос о точности диагностики. Раньше был способ выявить сексуальные предпочтения у мужчин. При этом к члену подключали датчики, и показывали разные сексуальные картинки. Датчики фиксировали увеличение члена соответственно картинкам.
"В международной классификации болезней девятого пересмотра, в разделе психиатрия, в подразделе «половые извращения и нарушения» за номером 302.0 был гомосексуализм. Раньше это выглядело так: 302 Половые извращения и нарушения 302.0 гомосексуализм Для справки: в этом разделе МКБ 9 также были указаны: 302.1 Скотоложество 302.2 Педофилия 302.3 Трансвестизм 302.4 Эксгибиционизм 302.5 Транссексуализм 302.8 Фетишизм мазохизм/садизм. В МКБ -10 — термина гомосексуализм вы не увидите. Сейчас появился термин «эгодистоническая половая ориентация», который не заменяет полностью термин «гомосексуализм», и у него в новой классификации номер F66.1 Смотреть нужно раздел Психиатрия/ Класс V(F)/ Подраздел F60-F69 — Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте. Эгосинтонные состояния были исключены функционерами из статистического учета ВОЗ. Факт того, что статистика по этой форме гомосексуализма не собирается, некоторые люди восприняли как признак того, что это стало нормой или даже здоровьем. Исключение гомосексуализма было названо эпистемологическим скандалом. Эпистемологический — это означает основанный на реальных объективных доказательствах. Историю о том, как без медицинских исследований и доказательств, голосованием с перевесом в один голос, был проведен этот процесс исключения той части гомосексуализма, которая не причиняет дискомфорт, т.е. эгосинтонной ориентации (названный эпистемологическим скандалом) вы можете прочитать в статье врача-психиатра-сексопатолога, доктора медицинских наук Г.С. Кочаряна «Нормализация гомосексуализма как медико-социальная проблема». Важно понимать то, что голосование не является научным методом и никогда до этого момента не применялось в медицине (психиатрия — это часть медицины). Было ли это голосование — актом доброты по отношению к лицам, с расстройством влечений, или под маской доброты был скрыт явно проплаченный социальный заказ людей не из медицины, с целью расшатывания системы ценностей у детей из традиционных семей, пока трудно понять. Если это голосование было проплаченным социальным заказом, то логичными следствиями этого шага будет распространение мнения о допустимости гомосексуальных связей среди тех, кто не обладает критическим мышлением. Человек, у которого не развит навык критического мышления принимает информацию на веру (без анализа того, каким способом была получена эта информация) и потому беззащитен перед манипуляциями в сфере образования. К этой категории лиц, не обладающих критическим мышлением, относятся дети и подростки, а также малообразованные люди. Причины гомосексуальных взаимосвязей очень неоднородны. Иногда за гомосексуальными тенденциями скрывается шизофрения, иногда психопатии, иногда это следствие травмы инцеста, или травмы группового изнасилования в детском возрасте, иногда эндокринные заболевания. Разобраться, в подлинных причинах проблемы и понять, что из этого можно исправить, а что нельзя — может только врач-психиатр, имеющий специализацию по сексопатологии." © О медицинских аспектах гомосексуализма, или почему нормой является только гетеросексуальность
Если очень внимательно почитать этот раздел, то окажется, что всякого рода филии болезнью не являются. Болезнью являются разного рода переживания по поводу наличия у себя этих самых филий )
Переживания - это уже проявления психического заболевания. Как и сам гомосексуализм - не болезнь, а проявление. То есть, возникает на патологической почве.
Психического. Раньше психопатов так и выявляли - по девиантному поведению, в том числе и девиантному сексуальному поведению. Если кого-то поймали за гомосексуальными контактами, то проводили медицинскую экспертизу. Надо было определить: "Степень психопатии - вменяемость", "Степень психопатии - невменяемость".
Сексуальное поведение - часть социального поведения. Всегда имеет место какой-то контроль этого поведения. Соответственно, появляются социальные проблемы от сексуального поведения, или от сексуальных отклонений. Как это не опасно? А инфекции? Потом, много других социально - опасных проявлений девиантного поведения. Но сам я любое сексуальное поведение считаю социально опасным.
Есть хоть что-то, что ты не считаешь социально опасным?) Ну не знаю...игра в нарды, вязание крючком..
Так половое воспитание хотят с этой целью продвинуть. Что бы в последствии было меньше социально опасных проявлений. Когда я в школе учился, то тоже было "половое воспитание". В основном в виде лекций про вен. инфекции, и статьи за преступления сексуального характера. Особенно если кто-то там из ровесников кого-то изнасилует, то вообще были внеплановые лекции: и для тех кто ведёт половую жизнь, и для тех кто только дрочит. Из милиции приходили ( иногда девушки в погонах ), и вели разъяснительные беседы.
И как-то делили народ на группы? Ну в смысле кому что рассказывать?)) Грустно конечно всё это.. Не то рассказывали, помню я такое(( А потом и идёт всё у людей "наперекосяк" в этой части отношений.
Потому что тон в этом поведении задаёт "нейрогуморальная составляющая копулятивного (от слова «копуляция» — половое сношение) цикла" . "Нейрогуморальная составляющая, связанная с деятельностью глубоких структур мозга и всей системы эндокринных желез, — обеспечивает выраженность полового влечения и соответствующую возбудимость всех отделов нервной системы, регулирующих половую деятельность." "У здорового мужчины существует некоторый исходный уровень сексуальной напряженности. Впервые он возникает в период полового созревания и сохраняется на протяжении всей жизни, до периода угасания половой активности. Мужчина этот исходный уровень даже не осознает. В условиях повседневной жизни исходный уровень сексуальной напряженности не имеет специфического сексуального оттенка и воспринимается мужчиной как состояние физиологического комфорта. Г.С.Васильченко ( российский сексопатолог ) обозначает исходный уровень как состояние предварительной нейрогуморальной готовности ( от слов «neuro» — нервный и «humor» — кровь, то есть, обеспеченный нервной системой и циркулирующими в крови половыми гормонами)." © Сексуальная жизнь мужчины. Книга 2
Я слышала, у вас и своеобразные "месячные" есть. Только, если в нашем случае бунтует эстроген, у вас тестостерон проявляет особую активность.
Нет. Я не могу сказать, что это неправильно было. Это так общество пытается контролировать сексуальное поведение у молодёжи (социально - незрелых особей ). Потом, нельзя же сказать, что после таких лекций у всех импотенция началась. Тоже когда-то читал про эти "месячные", но в журналах, в статьях популярной сексологии. В учебнике нет. Там по этому поводу есть только "Третий компонент мужского либидо". "Третий компонент мужского либидо, который определяет периодичность подъемов и спадов полового влечения проявляется в очень узких временных рамках — его колебания укладываются в интервалы, измеряемые днями и неделями. Эта периодичность обусловлена, во первым, феноменом Тарханова, а во-вторых, феноменом Белова. Из-за феномена Тарханова накопления эякулята (спермы) в семенных пузырьках и выводных протоках половая возбудимость повышается, а при выбросе эякулята (половой акт, мастурбация, поллюция) возбудимость снижается и выраженность полового влечения уменьшается. Но затем вступает в силу феномен Белова. Предстательная железа, являющаяся мышечно-железистым органом с внешней секрецией (то есть, её секрет поступает не в кровь, а вовне, в частности, извергается наружу при эякуляции), в периоде полового воздержания, когда её секрет не выводится наружу, а всасывается и поступает в кровь, превращается в железу внутренней секреции. Секрет, поступая в кровь, оказывает влияние на функцию яичек — в периоде полового воздержания деятельность семенников тормозится, а при повышенной половой активности — повышается. Поэтому при изменении привычного ритма половой жизни, при резком её прекращении, вначале сказывается феномен Тарханова, и половое возбуждение нарастает. По незначительному поводу возникают спонтанные (самопроизвольные) эрекции и яркие эротически-сексуальные переживания и воспоминания. При невозможности реализовать половое влечение, если мужчина не практикует мастурбацию, у него возникают ночные поллюции. Благодаря поллюциям (или мастурбации) половое возбуждение снижается, а воздержание (она называется сексуальной абстиненцией, от латинского «abs» — отсутствие) становится менее тягостным. Затем происходит естественная адаптация благодаря феномену Белова. Функция семенников угнетается, спонтанные эрекции и сексуальные фантазии становятся все реже. Если установившийся низкий уровень половой активности вновь меняется в сторону его повышения, то привычная интенсивность половой жизни восстанавливается не сразу, а постепенно." © Сексуальная жизнь мужчины. Книга 2: Проявления нормальной мужской сексуальности
Нет-нет. Я говорю о другом. Перепадах настроения, раздажительности, депрессии..как в пмс. Ссылку, к сожалению, не сохранила.
Это к либидо не имеет отношения. Ну обычно можно встретить такое мнение (опять же из популярной сексологии), что при воздержании у мужчины плохое настроение. Ну а что мы знаем про воздержание ( только речь о полном воздержании ) по феномену Белова: "Предстательная железа, являющаяся мышечно-железистым органом с внешней секрецией (то есть, её секрет поступает не в кровь, а вовне, в частности, извергается наружу при эякуляции), в периоде полового воздержания, когда её секрет не выводится наружу, а всасывается и поступает в кровь, превращается в железу внутренней секреции. Секрет, поступая в кровь, оказывает влияние на функцию яичек — в периоде полового воздержания деятельность семенников тормозится." Состав спермы обновляется каждые три - четыре дня. Если про пмс говорить. "Девиантное поведение (также социальная девиация, отклоняющееся поведение) — это устойчивое поведение личности, отклоняющееся от общепринятых, наиболее распространённых и устоявшихся общественных норм." Общество на чём-то держится, ну и соответственно такое поведение его раскачивает.
Но обычно этому предшествует какое-то социальное поведение. Последствия тоже соответственные. Вот и пытаются всякие политтехнологи раскачать политическую обстановку. То, на чём держится российское общество. Больше прав гомосексуалам - это предполагает некоторую последовательность других социальных перемен. "Цивилизованный мир" в этих вопросах давно не контролирует ситуацию. С тех пор как Европа потерпела поражение во Второй мировой войне.
Он и не должен. Это частная жизнь. Ну а запрещать человеку продвигать себя в качестве законодателя, судьи и пр. только на том основании, что у него другая сексуальная ориентация это по сути ущемление прав. Единственное что реал плохо это пропаганда. Все остальное личный выбор. Ну какие именно? Так и не ответил.
Он просто не может. Теперь ему свои нормы победители диктуют. Да и потом, гомосексуальные связи - это не признак цивилизованного мира. Но опять же, если быть последовательным, то надо какую-то медкомиссию пройти на предмет нарушения ориентации... А обычно как бывает - заметили его раньше в каких-то гомосексуальных связях, и потом слухи идут. Репутация испорчена. А сейчас пропаганда - это по сути любая информация про гомосексуализм. Сейчас вообще никто ничего прямо не говорит. Всё через какую-то "защиту прав сексменьшинств". Если не хочешь, чтобы в обществе было много таких связей (ну или проблем от такого поведения), то прагматичнее было бы помалкивать об этой теме. Личный выбор - это только при онанизме. Остальное - это уже сексуальное поведение.
Ты не прав. Почитай ФЗ. Там четко все прописано, что такое пропаганда и на кого она направлена должна быть, чтобы за это можно было отхватить. Сексуальное поведение, нормальное, ну то есть исключая некрофилию, педофилию и пр. это частная жизнь. Общество не должно совать в это нос, об этом речь.
Когда нарушается сексуальное поведение, то нарушается и социальное. Ну вот в учебниках много клинических случаев про гомосексуалов, которые конечно к психиатру попали по другим причинам. Кто-то совращал подростков, кто-то после попытки суицида, кто-то по причине других правонарушений на почве девиантного поведения.
Есть ещё скрытая пропаганда. Когда вроде как под предлогом информирования о сексуальных девиациях, в предупредительных целях. Я когда был подростком, то в медицинских журналах именно такого типа были материалы. Ну а у подростков ещё не сформирована ориентация, и любая информация про секс может привлекать. В том то и проблема, что в каждом обществе, в зависимости от его устройства, возникает необходимость контролировать это сексуальное поведение.
Какого психического заболевания? Конкретно. У меня нет оснований и желания утверждать, что вы неправы, но я хочу первоисточник почитать, чтобы узнать подробности этого заболевания. И почему вы обращаетесь к МКБ-9, в то время как принята (в мире) и применяется (в РФ, в частности) МКБ-10? Подробнее о том, что говорилось мной можно в вики почитать. или под спойлером ) Парафилия (сексология) [править | править вики-текст] Материал из Википедии — свободной энциклопедии У этого термина существуют и другие значения, см. Парафилия. Сексуальная ориентация Раздел сексологии Бинарные классификации Асексуальность • Бисексуальность • Гетеросексуальность • Гомосексуальность Нон-бинарные и другие классификации Моносексуальность • Пансексуальность Полисексуальность • Антисексуальность Аутосексуальность Шкала Кинси • Решётка Клейна Тематически связанные статьи Сексуальность человека Сексуальная самоидентификация Бинарная гендерная система Эгодистоническая ориентация Романтическая ориентация Биология и сексуальная ориентация Статистика сексуальной ориентации Ситуационное сексуальное поведение Половое поведение животных Парафилии • Зоофилия Шаблон: просмотр • обсуждение • править п • о • р Парафили́я (др.-греч. παρά- «за пределами» + φιλία «любовь»); синонимы сексуа́льная девиа́ция (от лат. deviatio — отклонение), гиперпа́тия (от др.-греч. hyper «над», «сверх» + греч. πάθος «страсть»), парерозия, сексуальные парэстезия, перве́рсия (лат. perversio; от perversus «перевернутый», «извращенный»), разг. извраще́ние — все виды (атипичного) интенсивного и устойчивого сексуального интереса, за исключением сексуального интереса к генитальной стимуляции и подготовительным ласкам с фенотипически нормальным, согласным и половозрелым человеческим субъектом[1]. Парафилия, сама по себе, не является психическим расстройством, но им является парафи́льное расстро́йство — парафилия, которая причиняет дистресс или нарушения в важных сферах функционирования человека с ней, либо вред другим[1]. Существует устаревшее понятие «половое извращение», которое в разговорной речи может применяться для обозначения полового поведения человека, которое не соответствует принятым в обществе половым нормам. В современной медицине оно не употребляется[2]. Содержание [1Понятия парафилии и парафильного расстройства 2Классификация парафилий 3Диагностика парафилий (парафильного расстройства) 4Происхождение парафилий 4.1Нейрофеноменологическая модель сексуального возбуждения 4.2Парафилии и гомосексуальность 5Распространенность парафилий 6Лечение парафилий 7Сексуальные отклонения и общество 7.1Отношение религии к парафилиям 7.2Правовое урегулирование сексуальных девиаций 8См. также 9Примечания 10Ссылки Понятия парафилии и парафильного расстройства[править | править вики-текст] Согласно DSM-5, к парафилиям может быть отнесён любой интенсивный и устойчивый сексуальный интерес, кроме сексуального интереса к генитальной стимуляции или к подготовительным ласкам с фенотипически нормальным согласным половозрелым человеческим субъектом. Глава рабочей подгруппы по парафилиям, ответственной за составление соответствующей части в DSM-5, Рей Блэнчард привёл следующие примеры «нормофилий» (общепринятого термина для обозначения непарафильного сексуального интереса нет): куннилингус, фелляция, анальное проникновение пальцами (фингеринг), фаллоимитатором, пенисом, вагинальное проникновение, взаимная мастурбация, поцелуи. В качестве примеров парафилийБлэнчард привёл сексуальный интерес к клизме, фекалиям или моче, предпочтение ампутантов, парализованных лиц или лиц с физическими деформациями, сексуальный интерес к бондажу, порке, гипоксии, к чихающим или курящим лицам[3]. Сексологом Чарльзом Алленом Моузером (нем.)русск.(англ. Charles Allen Moser) было подвергнуто резкой критике определение парафилии Блэнчарда, в частности её дефиниция через то, чем она не является, произвольный фокус на копуляции (к моменту написания статьи Моузером в определении парафилии упоминались вместо генитальной стимуляции и подготовительных ласк к ней копуляторное и прекопуляторное поведение), неясность, что из себя представляет фенотипически «нормальный» субъект (например, женщины с хирургически увеличенной грудью могут считаться фенотипически ненормальными субъектами), а также упоминание в определении понятия согласия, которое носит больше юридический характер, а не медицинский. Также он проанализировал список сексуальных интересов, предложенных Блэнчардом как пример «нормофилий» и парафилий, и пришёл к выводу, что они не очень удачны. Например, почему анальное проникновение фаллоимитатором — нормофилия, а клизмой — парафилия? Кроме того, американским сексологом был подвергнут критике и сексизм в DSM-5: женщина может надевать красивое бельё, чтобы чувствовать себя более сексуально во время генитальной стимуляции, но если это делает мужчина, то это парафилия (трансвестизм); если женщине сексуально нравятся традиционные отношения с доминирующим мужчиной, то это нормофилия, если же мужчина наслаждается подчинённой ролью с доминирующей женщиной, то имеет место парафилия (мазохизм). Моузер в своей статье также выразил мнение, что, возможно, граница между парафилией и нормофилией лишь культурно обусловлена, и, следовательно, объективно она может не существовать вообще[4]. Стоит отметить, что проблема определения парафилий — это не единственная проблема психиатрии, существуют более фундаментальные, например проблема определения психического расстройства: что есть психическое здоровье и болезнь? Авторитетный психиатр Аллен Фрэнсис (англ.)русск.(англ. Allen Frances) в 2010 году заявил, что современное определение психического расстройства — это ерунда (англ. there is no definition of a mental disorder. It's bullshit. I mean, you just can't define it)[5]. Оставляя вопрос валидности современного определения психического расстройства в стороне, стоит отметить, что парафилии ему не удовлетворяют. В связи с этим была введена категория в DSM-5 «парафильное расстройство», которая ему соответствует. Но и эта категория была подвергнута резкой критике, в том числе американским сексологом Моузером, канадским сексологом Полом Федороффом (англ. Paul Fedoroff), американским философом науки Патриком Синджи (англ. Patric Singy)[6][7][8]. Идея различения необычного сексуального интереса (парафилии) от патологии (парафильного расстройства) не нова, она уже неявно была принята в DSM-III-R (так как парафилия могла по нему диагностироваться только при наличии страданий её носителя или вреда другим) и МКБ-10, и явно в DSM-IV, но не было термина для обозначения непатологичного необычного сексуального интереса. Отличал необычный сексуальный интерес от патологичного польский сексолог Казимеж Имелинский. Он рассматривал сексуальный интерес как патологию, когда не удаётся его гармоничная интеграция в жизнь человека[9]. Российский сексолог Михаил Бейлькин считает, что отличительная черта здорового сексуального интереса — это способность любить. Подобное упоминание о реципрокной нежной сексуальной связи («любви») есть и в DSM-III-R, DSM-IV, DSM-IV-TR в контексте описания сексуальной патологии (сексуально патологичные люди на такую связь не способны), а также в национальном руководстве по психиатрии (сексолог Ткаченко в нём отметил, что парафиликам свойственно отсутствие эмпатии, деперсонификация)[10]. Сексолог Моузер отметил, что неясно, что такое вообще «реципрокная нежная сексуальная связь», а также выразил мнение, что представление о ней, патологизирующее большую часть сексуальной истории человечества, основано на плохом романтическом романе (англ. bad romance novel)[11]. Канадский психолог Вернон Куинзи (англ.)русск. (англ. Vernon Quinsey) отметил, что мужская репродуктивная стратегия, выработанная эволюцией, нацелена на то, чтобы оставить как можно больше потомства от разных женщин, а, значит, раптофилия (изнасилование женщин без всякой реципрокной нежной связи с ними) с ней согласуется[12]. Российский сексолог Алексей Перехов считает, что граница между необычным сексуальным интересом и сексуальной патологией — это формирование зависимости. Например, если человеку нравится садомазохизм, то это не расстройство, но если у него сформировалась зависимость от него, то это уже патология. Такой подход Алексея Перехова не удивителен, учитывая, что он — ученик Александра Бухановского, который рассматривал парафилии как частный случай нехимической болезни зависимого поведения[13]. Классификация парафилий[править | править вики-текст] Основная статья: Список сексуальных отклонений Основные группы парафилий описываются в Международной классификации болезней (МКБ-10) в группе диагнозов F65. МКБ-10 классифицирует расстройства сексуальных предпочтений следующим образом[14]: F65 Расстройства сексуальных предпочтений, включая парафилии F65.0: фетишизм — объектом полового влечения является часть тела, одежда или какой-либо иной предмет, символизирующий сексуального партнера. F65.1: фетишистский трансвестизм — половое удовлетворение достигается при переодевании в одежду другого пола. F65.2: эксгибиционизм — половое удовлетворение достигается при демонстрации другим лицам собственного обнажённого тела (обычно ягодиц или половых органов) вне контекста сексуальных отношений. F65.3: вуайеризм — влечение к подглядыванию за половым актом, обнажёнными или частично обнажёнными объектами сексуальных предпочтений. F65.4: педофилия — половое влечение к детям препубертатного или раннепубертатного возраста. F65.5: садомазохизм — желание совершать действия, причиняющие боль, являющиеся унижающими, показывающие подчинённое положение человека, на которого направлены, либо быть объектом таких действий. F65.6: множественные расстройства сексуального предпочтения — комбинация нескольких парафилий, ни одну из которых нельзя признать основной. Чаще всего комбинируются фетишизм, трансвестизм и садомазохизм. F65.8: другие расстройства сексуального предпочтения — все остальные расстройства сексуального предпочтения и сексуального поведения, в том числе фроттеризм, некрофилия, зоофилия, аутоасфиксиофилия, телефонное хулиганство с целью получения сексуального удовлетворения и др. F65.9: неуточнённые расстройства сексуальных предпочтений — сексуальные девиации без уточнения спецификации. В 5-м издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), разрабатываемом Американской Психиатрической Ассоциацией, выделяются следующие парафильные расстройства[1]: 302.82 (F65.3): вуайеристское расстройство (англ. voyeuristic disorder). 302.4 (F65.2): эксгибиционистское расстройство (англ. exhibitionistic disorder). 302.89 (F65.81): фроттеристское расстройство (англ. frotteuristic disorder). 302.83 (F65.51): расстройство сексуального мазохизма (англ. sexual masochism disorder). 302.84 (F65.52): расстройство сексуального садизма (англ. sexual sadism disorder). 302.2 (F65.4): педофильное расстройство (англ. pedophilic disorder). 302.81 (F65.0): фетишистское расстройство (англ. fetishistic disorder). 302.3 (F65.1): трансвестское расстройство (англ. transvestic disorder). 302.89 (F65.89): другое уточнённое парафильное расстройство (англ. other specified paraphilic disorder). 302.9 (F65.9): неуточнённое парафильное расстройство (англ. unspecified paraphilic disorder). Существует множество других вариантов классификации парафилий. Польский сексолог Збигнев Лев-Старович, например, классифицировал парафилии по объекту сексуального влечения (фетишизм, педофилия, зоофилия и др.), по способу достижения сексуального удовлетворения (садомазохизм, эксгибиционизм и др.), а помимо этого также выделял «сложные сексуальные девиации», «нетипичные сексуальные отклонения» (в число которых, например, включались гомосексуальность, инцест и проституция) и «нарушения половой аутоидентификации» (транссексуальность)[15]. Диагностика парафилий (парафильного расстройства)[править | править вики-текст] В литературе называются следующие критерии, при наличии которых сексуальная девиация признаётся заболеванием, нуждающемся в лечении[16]: Неоднократное повторение девиантных сексуальных переживаний в течение минимум 6 месяцев. Совершение девиантных действий или наличие девиантных фантазий причиняет больному страдания, наносит ущерб его социальному благополучию (увольнение с работы, наказание за совершение антиобщественных поступков). Отсутствуют признаки иных психических расстройств. Первопричиной отклонений не является злоупотребление алкоголем или наркотиками. Совершение отклоняющихся действий в условиях утраты контроля над собственным поведением, несмотря на возможные неблагоприятные последствия. В случае, если подобные признаки отсутствуют, диагноз «парафилия» не ставится; отклонение сексуального поведения от социальной нормы признаётся не требующим медицинского вмешательства, если оно не причиняет вреда социальному благополучию субъекта[17]. Совершение девиантных сексуальных действий также может быть связано с наличием психических расстройств. Нередко неадекватные сексуальные действия сочетаются с эпилептическими припадками, зависимым поведением (клептоманией, пироманией), наблюдаются у субъектов с органическим поражением головного мозга[17]. В этих случаях ставится диагноз, соответствующий основному заболеванию, исходя из характера которого и осуществляется лечение. Происхождение парафилий[править | править вики-текст] В литературе есть данные о начале проявления парафилий в детском возрасте, как правило, до 10 лет (обычно в виде фантазий, а не явных поведенческих актов)[18]. Но стоит отметить, что и начало проявления гетеросексуальности и гомосексуальности тоже, как правило, до 10 лет и скорее связано не с повышением секреции андрогенов гонадами в пубертате, а корой надпочечников до пубертата (адренархе)[19]. Причины же парафилий остаются неясными. Но есть много данных в пользу нейробиологических причин, особенно для педофилии. Но популярны ещё и психосоциальные теории, например теория Джона Мани о карте любви. Американский сексолог в семидесятых и восьмидесятых годах двадцатого века активно пропагандировал свою теорию, согласно которой сексуальный интерес и даже гендерная идентичность формируются главным образом под воздействием психосоциальных факторов. Применение этой теории на практике привело к трагедии Дэвида Реймера. Но, несмотря на очевидную невозможность объяснить парафилии только психосоциальными факторами, игнорировать их тоже нельзя. Немецкий сексолог Клаус Бейер (нем.)русск.(нем. Klaus Beier) заявил, что формирование сексуальных предпочтений — это сложный биопсихосоциальный процесс[20]. Георгий Васильченко связывал парафилии с нарушением психосексуального развития, представляющим собой непрерывный процесс, состоящий из трёх этапов: становление половой идентичности, половой роли и психосексуальной ориентации. Нарушение (дизонтогенез) психосексуального развития может заключаться в его ретардации либо в преждевременности; если соматосексуальное развитие протекает нормально в указанных двух случаях, то имеет место дисгармония (асинхрония) развития. Устойчивые парафилии по Васильченко формируются при дисгармонии соматосексуального и психосексуального развития с опережением последнего. В этом случае они начинают проявляться в детском возрасте, сливаются с ядром личности и практически не поддаются терапевтической коррекции. Церебральной предиспозицией для такой особенности развития является низкий порог сексуальной возбудимости, который делает возможной раннюю сексуализацию поведения[21]. Георгий Введенский с соавторами провели сравнение особенностей психосексуального развития трёх групп: парафиликов, лиц с аномальным сексуальным поведением без парафилий и группы нормы. Выяснилось, что, действительно, у парафиликов чаще встречалась дисгармония развития с опережением психосексуального развития, чем в группе нормы, в которой чаще встречалась дисгармония с задержкой психосексуального развития. При этом в группе парафиликов и у лиц с аномальным сексуальным поведением без парафилий преобладало не опережение, а тотальная ретардация как психосексуально, так и соматосексуального развития[22]. Андрей Ткаченко с соавторами попытались связать ретардацию соматосексуального развития, которая наблюдалась у большинства исследуемых парафиликов, с особенностями протекания их нейропсихических процессов (снижение пластичности) и чертами личности (повышенная эмоционально-отрицательная реактивность, пониженная мотивация к достижению социально ободряемых целей), которые могут способствовать формированию стереотипных схем реализации аномального полового влечения. Российские учёные предположили, что ретардация соматосексуального развития может затянуть процесс элиминации синапсов в коре головного мозга, а также замедлить рост левого полушария и привести к компенсаторному росту правого, что вызовет соответствующие особенности ЭЭГ, зафиксированные у парафиликов: повышение межполушарной когерентности ЭЭГ во всех диапазонах в височных и париетальных областях, а также гипоактвиация левого полушария (у лиц с педофилией и эксгибиционизмом) и гиперактивация правого (у садистов). Последняя особенность может быть связана с вышеобозначенными чертами личности парафиликов, а первая — с уменьшением пластичности нейропсихических процессов. Стоит также отметить, что у лиц с парафилиями на ЭЭГ, кроме вышеперечисленных особенностей, была зафиксирована гиперактивация лобно-центральных регионов головного мозга, что было связно с дисфункциональными изменениями в системе «базальные ганглии-лобные доли». Данная особенность может создавать условия для реализации сексуальной активности в виде автоматизированных навязчивых действий. Авторами исследования предполагается, что она вызвана сочетанием определённых вариантов раннего органического поражения головного мозга с индивидуальной генетической предрасположенностью. Таким образом, раннее органическое поражение головного мозга в сочетании с ретардацией соматосексуального развития (возможно, что эта ретардация вызвана органическим поражением мозга) могут вызвать выявленные нейрофизиологические сдвиги, которые, в свою очередь, могут обусловить формирование стереотипных компульсивных схем реализации аномального полового влечения. Но эти нейрофизиологические особенности не объясняют становление самой парафилии. Ткаченко с соавторами отметили важность для их формирования психосоциальных факторов и патологии подкорковых структур мозга — гипоталамуса, миндалевидного тела[23]. Однако по данному исследованию сделать вывод о патологии этих структур нельзя. Альтернативное объяснение формирования стереотипных компульсивных схем реализации аномального полового влечения предложено Георгием Крыжановским и развито Александром Бухановским. По их теории у парафиликов постепенно развивается патологическая система, ядром которой является генератор патологически усиленного возбуждения (ГПУВ) — агрегат спонтанно активирующихся гиперреактивных нейронов. С течением времени патологическая система прогрессирует, что будет проявляться в виде социальной дезадаптации человека, дезактуализации сфер жизни, не связанных с половой. Бухановский с соавторами, отвечая на вопрос, почему далеко не у всех парафиликов наблюдается такая клиническая картина, отметили, что в этом случае в мозге возник изолированный ГПУВ малой мощности, который лишь определил наличие особенных половых потребностей (фетишизм, садомазохизм), но не вызвал болезнь зависимого поведения, так как личность не утратила контроль над ними[24][25]. Таким образом, эта теория хорошо объясняет динамику развития зависимости человека от парафилии, формирование стереотипных схем реализации парафильных побуждений, но она не объясняет, почему у человека возникло то или иное сексуальное предпочтение. Нейрофеноменологическая модель сексуального возбуждения[править | править вики-текст] Нейрофеноменологическая модель сексуального возбуждения Результаты современных исследований парафилий с использованием средств нейровизуализации часто интерпретируются на основании нейрофеноменологической модели сексуального возбуждения. Согласно этой модели, основанной на нейрофизиологических исследованиях обработки визуального полового стимула мозгом здоровых мужчин, выделяют четыре основных компонента этого процесса: 1) когнитивный, 2) мотивационный, 3) эмоциональный, 4) вегетативный. Были определены структуры мозга, ответственные за соответствующие компоненты обработки визуального полового стимула, кроме того, были обозначены структуры мозга, ответственные за ингибирование процесса обработки полового стимула[26]. Когнитивный компонент полового возбуждения ответственен за распознавание визуального стимула как полового, фокусирование внимания на этом стимуле, воображение о двигательной активности с этим стимулом. Распознавание визуального полового стимула обеспечивают правая латеральная орбитофронтальная кора, нижняя височная извилина. Фокусирование внимания на половой стимул обеспечивают верхняя и нижняя теменные дольки. Воображение о двигательной активности с этим стимулом обеспечивают нижняя теменная долька, мозжечок, премоторная вентральная кора, дополнительная моторная кора. Эмоциональный компонент полового возбуждения ответственен за его субъективное гедонистическое переживание. Его обеспечивают вторичная и первичная соматосенсорная кора, миндалина, задняя островковая доля. Мотивационный компонент полового возбуждения ответственен за побуждение к действию с половым стимулом. Его обеспечивают гипоталамус, чёрная субстанция, вентральный стриатум, передняя поясная извилина, задняя теменная кора, клауструм. Вегетативный компонент полового возбуждения ответственен за подготовку организма к половой активности: возрастание уровня напряжения мышц, учащение частоты сердечного ритма, учащение частоты дыхания, прилив крови к половому органу (эрекция) и т. д. Его обеспечивают гипоталамус, передняя поясная извилина, передняя островковая доля, скорлупа. Левая латеральная орбитофронтальная кора, латеральная височная кора подавляют инициацию обработки визуального полового стимула. Благодаря деятельности этих структур мозга возможно подавление инициации половой активности в неподходящей для этого ситуации (в общественных местах). Деятельность же медиальной орбитофронтальной коры обеспечивает уменьшение привлекательности полового стимула. Хвостатое ядро, передняя поясная извилина обеспечивают отказ от уже начатой половой активности, то есть ситуационно-обусловленное «переключение» с половой активности на другую. Есть единичные отчёты о том, что у людей появлялось аномальное сексуальное поведение из-за опухоли лобной доли мозга, лобно-височной деменции, перенесённого инсульта. Эти данные адекватно объясняются нейрофеноменологической моделью, учитывая то, что по этим отчётам у пациентов преимущественно были поражены структуры мозга, которые в рамках этой модели ответственны за ингибирование процесса обработки полового стимула. Таким образом, интерпретируя данные этих отчётов на основании нейрофеноменологической модели, можно заключить, что упомянутые в них поражения мозга «растормозили» уже имеющиеся парафилии, которые были у пациентов в латентной форме, а не изменили сексуальные предпочтения[27]. Есть нейроанатомические, нейрофизиологические исследования парафилий, результаты которых были интерпретированы на основании нейрофеноменологической модели. Например, Борис Шиффер показал, что у гетеросексуальных педофилов, в отличие от здоровых лиц, при сексуальном возбуждении не наблюдается активность в орбитофронтальной коре. Эти данные были им интерпретированы как нарушение когнитивной стадии сексуального возбуждения[28]. Другие авторы отмечают нарушения эмоционального компонента на основании исследований, выявивших дисфункциональные сдвиги в миндалине при педофилии. На 2014 год два нейроанатомических исследования выявили аномалии в структурах миндалевидного комплекса у педофилов[27]. Джеймс Кантор с соавторами предположили, что проблема в случае парафилий не в каком-то одном или нескольких компонентах процесса обработки сексуального стимула и соответствующих структурах мозга, а в аномальной структуре связей между ними[29]. Интересно, что подобные гипотезы выдвигаются и в отношении других психических расстройств: есть предположения, что расстройства аутистического спектра связаны с аномальными структурными и функциональными связями между различными мозговыми областями (особенно между частями мозга, ответственными за обработку социальных стимулов). Любопытно также то, что среди людей с расстройством аутистического спектра распространённость парафилий повышенная[30]. Несмотря на современные средства нейровизуализации, однотипные протоколы обработки данных (воксел-ориентированная морфометрия (англ.)русск.), результаты исследований парафилий очень гетерогенны, что делает сложной однозначную интерпретацию накопленного массива данных на основании нейрофеноменологической модели. Авторы обзора исследований парафилий на 2014 год констатировали, что исследования в этой области находятся в зачаточном состоянии, отметили методологические ошибки авторов исследований (небольшие основные и контрольные группы, неразличение парафиликов от сексуальных преступников, смешивание парафиликов разной сексуальной ориентации в одной группе, например гетеросексуальных и гомосексуальных педофилов), подвергли критики традиционные протоколы обработки данных, используемые в фМРТ-исследованиях, а также предложили пути преодоления обозначенных проблем для будущих исследований[27]. Парафилии и гомосексуальность[править | править вики-текст] Существуют эмпирические данные, указывающие на то, что ядерная гомосексуальность связана с нарушением психосексуального онтогенеза, начиная с этапа формирования половой идентичности, из-за сбоя половой дифференцировки мозга в период пренатального или неонатального развития[31]. Но сексолог Андрей Ткаченко в «Аномальном сексуальном поведении» высказал идею, что все сексуальные аномалии (и гомосексуальность, и парафилии) связаны с нарушением дефеминизации и маскулинизации мозга[32]. Однако Джеймс М. Кантор (англ.)русск. в сравнительном анализе гомосексуальности и парафилий, проведённом в 2012 году на основании данных эмпирических исследований этих двух явлений, показал, что, вероятно, у гомосексуальности и парафилий разная этиология (Кантор также допустил возможность, что и у каждой парафилии своя этиология):[33] Характеристика Гомосексуальность Парафилии Распространенность 2—4 % Неизвестно Гендерные различия в эпидемиологии 2:1 (мужчин-гомосексуалов в два раза больше) >1000:1 (гораздо чаще встречается у мужчин) Начало проявления Детство Детство Устойчивость Длится всю жизнь Длится всю жизнь Эффект порядка рождения (англ.)русск. Справедлив Справедлив только для гомосексуальной педофилии Рост Ниже среднего Ниже среднего для педофилии; средний для аутогинефилии; неизвестный для остальных Рукость Вероятность того, что гомосексуал неправша (левша или амбидекстр) выше на 30 % средней вероятности для популяции Вероятность того, что педофил неправша выше на 200 %; неизвестна для остальных IQ Выше среднего[34] (но выборка в исследованиях может быть смещённой[33]) Ниже среднего для педофилии, но в пределах нормы; неизвестно для остальных Нейропсихологический профиль Женский Общий умеренный нейродефицит для педофилии; неизвестно для остальных Нейроанатомические корреляции (структуры гипоталамуса) Уменьшенный третий межтканевой нуклеус передней части гипоталамуса (англ.)русск. (INAH 3), увеличенное супрахиазматическое ядро по сравнению с обычными мужчинами[35][36] Уменьшенное ядро ложа концевой полоски (англ.)русск. для педофилии; уменьшенное ядро ложа концевой полоски для аутогинефилии; неизвестно для остальных Нейроанатомические корреляции (кора больших полушарий) Размеры левого полушария и правого одинаковы, как у женщин Наблюдается асимметрия (правое полушарие больше), увеличенное количество серого вещества в правой островсковой доле, верхней лобной извилине, угловой извилине для аутогинефилии; неизвестно для остальных Нейроанатомические корреляции (белое вещество) Больше белого вещества в комиссуриальных волокнах (мозолистое тело, передняя комиссура), как у женщин Недостаток белого вещества в верхнем затылочно-лобном пучке волокон и правом дугообразном пучке волон для педофилии; неизвестно для остальных Такие данные, как рост, IQ, процент левшей, хотя на первый взгляд несущественны, очень важны. Например, повышенная распространённость левшей среди педофилов указывает на то, что уже в утробе их мозг подвергался различным вредным воздействиям, так как в большинстве случаев при благоприятных условиях, за исключением генетически обусловленного левшества, человек рождается правшой, но когда поражается мозг, может происходить перераспределение локализации мозговых функций для их компенсации, в том числе и моторных[37]. Известна также отрицательная корреляция роста с вероятностью развития различных болезней, в том числе и психических. Это связано с тем, что низкий рост может свидетельствовать о неблагоприятности условий пренатального и раннего постнатального онтогенеза, так как он обусловлен не только генами, но и влиянием среды (например, рост меньше у тех людей, чьи матери курили во время беременности)[38]. IQ грубо можно рассматривать как интегральный показатель здоровья мозга, также как артериальное давление интегральным показателем кровотока. Тот факт, что у педофилов IQ ниже среднего, но в пределах нормы, говорит о том, что их мозг мог подвергаться различным вредным воздействиям, но в целом нарушения были хорошо компенсированы[39]. Нейропсихологический профиль даёт более точную информацию о работе мозга. Частично женский нейропсихологический профиль гомосексуалов говорит о том, что они хуже обычных мужчин, как и женщины, справляются с заданиями, которые связаны с пространственной ориентировкой, координацией и точностью движений, математическими рассуждениями, но лучше их справляются, как и женщины, с заданиями, которые требуют хороших речевых способностей, тонких инструментальных движений кистей рук и способностей, связанных с идентификацией сходных предметов. Педофилы же справляются со всеми заданиями немного хуже обычных мужчин, то есть имеет место общий умеренный нейродефицит. Нейропсихологических исследований других парафилий мало. Нейроанатомические исследования дают непосредственную информацию о структуре мозга, и они показывают, что гомосексуальность, действительно, может быть связана с нарушением половой дифференцировки мозга, но не парафилией; по крайней мере, данных, убедительно доказывающих это, пока нет[33]. Распространенность парафилий[править | править вики-текст] В человеческой популяции по-разному оценивается различными исследователями. Оценка распространённости тех или иных психологических феноменов очень сильно варьирует, в зависимости от охваченной исследованием группы, её социальных и национальных особенностей, а также от методики обследования, структуры опросного листа и т. д. Лечение парафилий[править | править вики-текст] Этот раздел статьи ещё не написан. Согласно замыслу одного из участников Википедии, на этом месте должен располагаться раздел, посвящённый описание лечения парафилий. Вы можете помочь проекту, написав этот раздел. Эта отметка установлена 11 февраля 2009 года. Сексуальные отклонения и общество[править | править вики-текст] Отношение религии к парафилиям[править | править вики-текст] Основные статьи: Содомия, Сексуальные предписания в исламе Многие религии считают девиации большим грехом, воспринимая их как разврат, извращение, неестественное для человека поведение. В Тёмные века Средневековья людей, страдающих девиациями, нередко отправляли на сожжение вместе с партнёром (в том числе и животным), с которым был совершён акт извращения. Правовое урегулирование сексуальных девиаций[править | править вики-текст] См. также: Законы против содомии В РФ если лицо не совершает преступления или административного правонарушения, право не регулирует отношения, связанные с половыми девиациями. См. также[править | править вики-текст] Сексуальные дисфункции Сексомния
Обычно психопатия. В редких случаях шизофрения. Психопатам свойственны расстройства влечений, в том числе и сексуального. Ну так я и говорил об "Эпистомологическом скандале", когда голосованием гомосексуализм был исключён из списка сексуальных извращений. При том, что причины таких отклонений по сей день точно не знают. Есть только теории. Пишут, что похоже был заказ в политических целях. Сейчас в правительствах есть так называемые "гомосексуальные лобби". Это не обязательно депутаты - педерасты, но они так коалиции создают вокруг популистских вопросов. Им в принципе всё равно какая популистская идея на сегодня важна. Лишь бы польза была для карьеры. Я об этом создавал тему: https://erogen.club/threads/25054/ Мне тоже из теорий о причинах нарушения ориентации, нравится "Дизонтогенетическая концепия": "Дизонтогенетическая концепция рассматривает перверсии как результат нарушений индивидуального психосексуального развития в постнатальном онтогенезе. Очевидно, парафилии формируются вследствие гипертрофии и закрепления отдельных проявлений психосексуального развития, свойственных его ранним этапам. Это не просто реликтовые, а претерпевшие изменения в процессе онтогенеза и включившиеся в половое влечение незрелые формы поведения детского и подросткового возраста." (с) Сексопатология. Справочник. 1990 г
Почитала про психопатию. Нашла интересным подчеркнутое: Для справки (оттуда же): То есть для широкого круга людей, относящих себя к геям, однополый секс не является ни следствием, ни причиной десоциализации. И говорить о заболевании оснований нет. Общепринятые культурные ценности и отклонения от них - отдельная веселая песня (часть мирового сообщества уже приняла гомосексуальность за норму, а часть нет, и кто из них теперь не вписывается в общество - ?). А вкупе с десоциализацией геи далеки от начала списка кандидатов на обладание расстройством личности. Про скандал позиция понятна. Каждый добивается желаемого любым приемлемым для себя способом. Про эгодистоническое расстройство читала. Не люблю я общественные культурные нормы, желающие видеть людей кирпичиками одной стены Против "Дизонтогенетической концепции" ничего не имею. Осталось найти место и время формирования сексуальной ориентации в организме человека и изобрести лекарство для лечения желающих
Теперь это называют - "Перверсии". Раньше был термин "Половая психопатия". Это про те сексуальные отклонения, которые на почве психических расстройств возникают.
Это уже не важно (хотя про перверсии я тоже мельком глянуть успела уже)... Ваша позиция мне понятна. Вы ответили на мой вопрос. Спасибо
Я считаю это нарушениями ориентации. В учебнике Сексопатологии это идёт в разделе "Синдромы психической составляющей". Синдромы психической составляющей копулятивного цикла ( от "копуляция" - половое сношение ): Нарушения темпов и сроков психосексуального развития (преждевременное, задержки ) Девиации психосексуального развития ( нарушение ориентации ) Сексуальные нарушения при психопатологических расстройствах с преобладанием конституционально-эндогенных факторов (психопатия, шизофрения ) Сексуальные нарушения при психопатологических расстройствах с преобладанием экзогенных (реактивных, ситуационных) факторов ( неврозы ) Синдром дезактуализации и реадаптации сексуального поведения Мнимые сексуальные расстройства у мужчин "Под психопатиями подразумевают тотальную патологию характера, главным образом с дисгармонией в эмоциональной и волевой сферах. Объединение в одну группу деформаций личности, связанных с внешними уродствами, соматическими заболеваниями и социальными явлениями, вынуждало говорить о том, что "психопатии отличаются от болезней в собственном смысле слова" [Кербиков О. В., и др., 1958]. Отечественные психиатры более чем полвека назад [Ганнушкин П. Б., 1933] отмечали: "Здесь имеем не отдельные отграниченные друг от друга болезни (нозологические единицы), а лишенные резких очертаний формы, незаметно, рядом оттенков переходящие одна в другую". Как показали А. А. Портнов и соавт. (1987), из первоначальных диагнозов различных психопатий при углубленном катамнестическом наблюдении этот диагноз подтверждался только в 15,9% случаев; в 84,1% обследований были выявлены психозы (малопрогредиентная шизофрения, циркулярный психоз, эпилепсия), посттравматическая энцефалопатия, алкогольные поражения мозга, олигофрения. Этиология психопатий во многом остается неясной. В происхождении "ядерных", конституциональных психопатий ведущее место отводят наследственному фактору, а также негрубым экзогенно-органическим поражениям головного мозга во внутриутробном, перинатальном и раннем постнатальном периодах развития (инфекции, травмы, интоксикации, гипоксия, иммунологическая несовместимость матери и плода и др.). В формировании "краевой психопатии" основная роль принадлежит социально-психологической сфере. Высказывается мнение, что важна не природа, а период действия патогенных факторов." (с) Сексопатология. Справочник. 1990 г Психопатий более 11-ти типов. Но теперь это называется - "Расстройство личности". Личность - это термин принятый в психиатрии. Считается, что в норме к 18-ти, 20-ти годам личность завершает формирование. Характер к 15-ти формируется.
А кто его знает... Нам если и показывают, то обычно социально - адаптированных психопатов. То есть компенсированных, которые используют свою патологию в социальном плане. "Вот посмотрите - успешный человек, несмотря на то что гомосексуалист". О большей части этой проблемы не принято говорить.
